A causa di parto difficile, aborto, aborto spontaneo e varie malattie ginecologiche, le donne devono affrontare una diagnosi come l'endometrite. La maggior parte dei casi viene trattata con successo e completamente guarita.
Brevi informazioni sulla malattia
L'endometrite è un processo infiammatorio localizzato nella cavità uterina, in particolare nello strato mucoso - l'endometrio. Distinguere tra la forma acuta della malattia, che di solito è causata da un'infezione, e cronica, a causa della durata e della profondità dei cambiamenti strutturali nello strato mucoso. Nell'endometrite acuta, il dolore si verifica durante la minzione, durante il sesso, in uno stato calmo, possono esserci anche polso rapido, brividi, secrezione atipica dal tratto genitale, febbre e altri sintomi di intossicazione. La malattia si sviluppa particolarmente rapidamente nei pazienti con spirali uterine.
Con l'endometrite cronica, il ciclo mestruale è disturbato, possono esserci periodi sia scarsi che troppo abbondanti, caratterizzati da irregolarità. Caratteristico peralcuni pazienti sanguinamento uterino e secrezione con un odore sgradevole dal tratto genitale, dolore doloroso nell'addome inferiore, dolore durante il contatto sessuale con un partner. Un esame manuale da parte di un ginecologo rivela un leggero aumento dell'utero o indurimento dell'organo.
La malattia può causare la formazione di cisti e polipi. Nel 10%, l'endometrite cronica provoca infertilità femminile, in circa il 60% - aborto spontaneo. Pertanto, ai primi sintomi, è necessario consultare un medico per iniziare il trattamento di questa malattia ginecologica in modo tempestivo.
Trattamento dell'endometrite acuta
In caso di malattia in fase acuta, l'osservazione in ospedale è indicata nel pieno rispetto del riposo a letto, della calma fisica ed emotiva, di una dieta facilmente digeribile e di un corretto regime di bere. L'esatto regime di trattamento per l'endometrite acuta dipende dai risultati dell'esame del paziente. Di norma vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Vengono anche mostrate le procedure di fisioterapia, l'assunzione di complessi vitaminico-minerali, a volte sono necessari preparati ormonali e farmaci che migliorano la microcircolazione. La medicina tradizionale viene utilizzata in aggiunta alla terapia prescritta da un ginecologo.
Antibiotici nel trattamento dell'endometrite
Uno specialista qualificato in malattie acute (soprattutto quando si tratta del trattamento dell'endometrite postpartum) prescriverà antibiotici. Tali farmaci aiuteranno ad alleviare efficacemente l'infiammazione e ridurre lo scarico. Terapia antibattericapiù efficace nelle prime fasi della diagnosi e nel decorso della patologia. Se l'endometrite non è troppo grave, al paziente vengono prescritti farmaci, mentre l'assunzione può continuare a nutrire il bambino in modo naturale. Nei casi più gravi, interrompere l'allattamento ed essere trattati con potenti antimicrobici.
Gli antibiotici per il trattamento dell'endometrite possono essere prescritti in compresse, in ospedale si mettono anche contagocce e si fanno iniezioni endovenose. È stato dimostrato che gli agenti topici aiutano ad alleviare il prurito e il bruciore nel perineo. Oltre agli antimicrobici ad ampio spettro, il ginecologo può prescrivere separatamente agenti antimicotici al paziente, ma nel trattamento dell'endometrite sono necessari antibiotici. Solo tali farmaci possono fermare in modo rapido ed efficace il processo infiammatorio nel corpo.
Altri farmaci per il trattamento
I principali gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento dell'endometrite sono i seguenti:
- Anspasmodici. Questi farmaci eliminano gli attacchi di dolore e disagio nell'addome inferiore e nell'osso sacro. In un ambiente ospedaliero, al paziente vengono somministrati tali farmaci due volte al giorno.
- Antibiotici ad ampio spettro. I farmaci antimicrobici sono prescritti già nelle prime fasi della malattia. Per lo più vengono somministrati per via endovenosa e, se trattati a casa, vengono prescritte compresse.
- Farmaci antimicotici. Usato solo quando necessario per eliminare il rischio di sviluppare candidosi durante il trattamento antibiotico.
- Farmaci antipiretici. Indicato nei pazienti con febbre alta.
- Decongestionanti. Alle donne con endometrite uterina vengono prescritti farmaci efficaci e sicuri che alleviano il gonfiore della mucosa. Tali farmaci riducono le dimensioni dell'utero, consentono di rimuovere il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti.
Il trattamento dell'endometrite con antibiotici e altri farmaci ad effetto pronunciato può essere effettuato solo sotto controllo medico e (preferibilmente) in ospedale.
Farmaci topici
Nel caso in cui un'infezione a trasmissione sessuale sia diventata la causa della malattia, vengono prescritti anche farmaci topici. Le candele aiutano a eliminare rapidamente lo scarico e distruggere la microflora patogena proprio nella fonte dell'infezione. Tali supposte e unguenti sono usati nel trattamento dell'endometrite uterina:
- Preparati a base di clorexidina, la cui azione è mirata a combattere malattie fungine, virali e batteri patogeni. Tali supposte sono utilizzate nel trattamento dell'endometrite causata da clamidia e batteri opportunisti. Le candele vengono poste due volte al giorno, di solito al mattino e prima di coricarsi.
- Candele combinate. Questi sono farmaci universali efficaci contro i funghi del genere Candida, alcuni altri microrganismi patogeni e batteri. Per curare la malattia, devi mettere le candele due volte al giorno per 10 giorni.
- Preparati con effetti antiossidanti, antinfiammatori e immunomodulatori. Sono prescritti solo dopo la conferma della presenza di aderenze e un forte processo infiammatorio mediante la diagnostica ecografica. Questi farmaci rompono le aderenze e bloccano l'infiammazione.
- Capsule combinate da inserire nella vagina. Le supposte contenenti sostanze antimicotiche e antimicrobiche non disturbano la normale microflora della vagina, che le distingue dalla maggior parte dei farmaci simili.
- Candele contenenti iodio. Tali agenti hanno un effetto deprimente sui batteri patogeni e sui microrganismi opportunisti. Inoltre, i farmaci hanno effetti antimicotici, disinfettanti, antisettici e antiprotozoari.
Trattamenti fisioterapici
Nel trattamento dell'endometrite uterina, la fisioterapia è una componente importante che contribuisce a un migliore effetto della terapia farmacologica e ad una pronta guarigione del paziente. Le procedure fisioterapiche sono prescritte per ridurre il dolore, ripristinare l'endometrio, attivare le difese immunitarie locali ed eliminare il processo infiammatorio. I principali metodi utilizzati nel trattamento dell'endometrite cronica (anche prima della fecondazione in vitro) e acuta sono i seguenti:
- UVI (radiazioni ultraviolette). L'UVI della vagina porta alla morte della maggior parte della microflora patogena, inoltre il metodo aiuta a ridurre il dolore.
- Metodi riparativi-rigenerativi. Le procedure vengono eseguite utilizzando un laser a infrarossi, terapia con paraffina, bagni di iodio-bromo, peloterapia, bagni di idrogeno solforato. Questii metodi promuovono lo sviluppo di nuovo tessuto connettivo e limitano l'escrezione di liquidi, arrestano il gonfiore dei tessuti.
- Terapia UHF. Esponendo il corpo della paziente a un campo elettromagnetico, è possibile ridurre il processo infiammatorio nella cavità uterina.
- Terapia LOC, radiazioni UV, trattamento con bagno d'aria, elioterapia, talassoterapia e metodi simili vengono utilizzati per attivare l'immunità locale.
- Impatto sul corpo delle correnti a media frequenza, che ha un effetto positivo sui tessuti. Inoltre, questo metodo di terapia aumenta la soglia del dolore, in modo che il dolore diminuisca a livello soggettivo.
- Terapia con esposizione laser. L'effetto sui tessuti aumenta l'immunità locale, favorisce una rapida guarigione e migliora la microcircolazione. Inoltre, le radiazioni hanno un certo effetto battericida.
- UZT. L'ecografia di una certa frequenza favorisce l'attivazione dei processi metabolici e provoca una serie di cambiamenti positivi nei tessuti del corpo. La procedura previene anche la formazione di aderenze.
- Magnetoterapia. Questo metodo di medicina alternativa viene utilizzato nel trattamento dell'endometrite per alleviare il gonfiore, ridurre il processo infiammatorio, migliorare la microcircolazione e accelerare la guarigione dei tessuti danneggiati. Inoltre, la magnetoterapia attiva l'immunità locale.
- Elettroforesi. Usato per alleviare il dolore. Durante la procedura, il farmaco viene somministrato per via orale sotto l'influenza della corrente elettrica e utilizzando zinco, rame, iodio, ioduro di calcio.
Controindicazioni per la fisioterapia
Le procedure di fisioterapia sono relativamente sicure, ma ci sono ancora alcune controindicazioni:
- fase acuta della malattia;
- periodo di gravidanza;
- ovaie policistiche;
- sanguinamento uterino;
- pelvioperitonite (infiammazione del peritoneo nella zona pelvica);
- presenza di un tumore nell'area interessata;
- crescita dell'endometrio al di fuori della cavità uterina.
Negli altri casi, la necessità di fisioterapia è determinata dal ginecologo e fisioterapista presenti.
Farmaci ormonali per il trattamento dell'endometrite
Quale altro trattamento per l'endometrite è prescritto? La causa dell'infiammazione nella cavità uterina può essere non solo infezioni e virus, ma, ad esempio, una violazione dei processi di sviluppo e rigetto dello strato interno dell'utero. Questo processo normalmente si verifica regolarmente: durante le mestruazioni, l'epitelio desquamante lascia il corpo e dopo che sono state completate (quando il corpo ricomincia a prepararsi per una possibile gravidanza), ne cresce uno nuovo. Se il concepimento non si verifica, l'endometrio viene nuovamente rifiutato - arrivano i prossimi giorni critici.
Se ci sono anomalie in questo processo, il medico può prescrivere farmaci ormonali, che di solito devono essere applicati per tre o sei mesi. Di norma, si tratta di contraccettivi orali. L'assunzione di questi farmaci aiuta a normalizzare il ciclo mestruale. Inoltre, quando si pianifica una gravidanza, il trattamento dell'endometrite è obbligatorio in modo che il tanto attesol'evento è avvenuto prima. Sullo sfondo della cosiddetta sindrome da astinenza contraccettiva, molte donne riescono a concepire un bambino quasi immediatamente.
Trattamento dell'endometrite cronica
Il trattamento dell'endometrite (cronica) richiede un approccio integrato e viene effettuato per fasi. Per prima cosa è necessario eliminare gli agenti infettivi che causano il processo infiammatorio. Gli antibiotici e altri farmaci vengono quindi utilizzati per trattare l'endometrite. Spesso prescritto "Doxycycline" o "Sparflokacin". L'ulteriore percorso di guarigione si basa su una combinazione di terapia ormonale e metabolica volta ad attivare i processi metabolici e la microcircolazione, necessaria per il rapido recupero dei tessuti danneggiati.
Rimedi popolari nel trattamento delle malattie
Il trattamento dell'endometrite cronica con i rimedi popolari è possibile solo in aggiunta alla terapia principale prescritta dal medico, ma in nessun modo al suo posto. Di solito, come parte della terapia non tradizionale, viene eseguita la pulizia con decotti e infusi di erbe medicinali. Ecco alcune ricette di guaritori popolari:
- Foglia di alloro. Versare 20 grammi di materie prime secche con 0,5 litri di acqua e far bollire per cinque minuti. Fate raffreddare un po' il brodo. Versa il liquido in un secchio, siediti sopra per 10-15 minuti, avvolgendoti in un asciugamano di spugna. La procedura deve essere eseguita prima di andare a letto per due settimane. Aiuta anche con altre malattie del sistema genito-urinario.
- Iperico. Venti grammi di materia prima versano 0,5 litri di acqua e cuociono a fuoco basso per una decina di minuti. Filtrare il brodo finito, prendere mezzo cucchiaio tre volte al giorno.
- Mirtilli. Versare cento grammi di bacche secche con un litro d'acqua, far bollire e non togliere dal fuoco per altri dieci minuti. Raffreddare il decotto e prendere mezzo cucchiaio tre volte al giorno. Tale rimedio ha un effetto antimicrobico, astringente e lievemente diuretico.
- Gatto e matrigna. Versare cinquanta grammi di materie prime con un litro di acqua bollente e lasciare per quattro ore. Filtrate il decotto e prendetene un cucchiaino quattro o cinque volte al giorno. I tannini, che fanno parte di questa pianta, hanno effetti antinfiammatori e antibatterici.
- Arancia e limone. Lavare e asciugare gli agrumi. Quindi macinare con un frullatore o in un tritacarne. Aggiungi dieci gocce di succo di cipolla e dieci grammi di zucchero alla massa. Metti la composizione in un contenitore di vetro, copri con un coperchio e agita. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno per tre settimane.
Il trattamento dell'endometrite cronica con rimedi popolari migliora i risultati della terapia farmacologica e della fisioterapia, ma deve essere discusso con il medico curante.
Valutazione dei risultati del trattamento
L'efficacia della terapia dell'endometrite uterina nella pratica medica moderna viene valutata secondo i seguenti criteri:
- ripristinare un ciclo mestruale regolare;
- eliminazione della microflora patogena, infezione, agente patogeno;
- ripristino della struttura dell'endometrio (stimata dai risultati dell'ecografia);
- scomparsa dei segni di malattia (sanguinamento, dolore);
- ripristino della funzione riproduttiva.
Possibili complicazioni e conseguenze
L'endometrio è lo strato funzionale dell'utero che assicura il normale corso della gravidanza. Vari processi infiammatori localizzati in quest'area comportano difficoltà di concepimento e problemi di gravidanza: minaccia di aborto spontaneo, insufficienza placentare, forti emorragie postpartum. Pertanto, se una donna ha l'endometriosi, la gestione della gravidanza deve essere eseguita con particolare attenzione da parte del ginecologo osservatore.
Le conseguenze dell'endometriosi sono la formazione di aderenze nella cavità uterina (che possono provocare difficoltà di concepimento), cisti e polipi, irregolarità mestruali, peritonite. La malattia adesiva è particolarmente pericolosa, che è accompagnata da un forte dolore e successivamente porta all'infertilità femminile.
