Quando si eseguono misure diagnostiche, i risultati della ricerca vengono considerati in modo completo. In questo caso, vengono presi in considerazione tutti gli indicatori: le condizioni generali del paziente, la natura del decorso della patologia, i sintomi.
Ricerca quantitativa e qualitativa
I risultati di una serie di test di laboratorio vengono rilasciati ai pazienti sotto forma di "positivo" o "negativo". Questa forma è considerata una caratteristica qualitativa. Un esempio è l'analisi degli anticorpi contro una particolare infezione. Un risultato positivo indica la presenza di questi anticorpi nel materiale.
Cosa significa "valore di riferimento"?
Nel tipo di studio quantitativo, i risultati sono dati sotto forma di numeri. In questo caso, esiste una serie di norme, oltre alle medie. Il valore di riferimento nell'analisi è un termine medico utilizzato per valutare i risultati dei test di laboratorio. È definito come il valore medio di un determinato indicatore. Questi dati sono ottenuti esaminando la parte sana della popolazione. Per cominciare, possiamo considerare alcuni riferimentivalori degli ormoni tiroidei. Ad esempio, per T3 libero, i valori di 1,2-2,8 mIU / L saranno normali e per la tiroxina (totale) - 60,0-160,0 nmol / L. Ecco come potrebbe apparire l'indicatore di analisi del TSH: i valori di riferimento sono 0,5-5,0 μIU / ml e il risultato stesso è 2,0. Come si può vedere dall'ultimo esempio, il dato ottenuto durante lo studio è nel range di normalità.
Come vengono determinati i limiti normali?
L'unico modo, come accennato in precedenza, è esaminare le persone sane. Il primo passo è campionare la popolazione. Ad esempio, sono invitate donne sane, la cui età va dai venti ai trent'anni. La maggior parte di loro sono assegnati a studi clinici. I risultati vengono ridotti a cifre medie, calcolando l'intervallo in cui si trovano i valori di riferimento. È consentita una deviazione dagli indicatori normali (in una direzione o nell' altra) di due unità standard.
Perché laboratori diversi danno risultati diversi?
A seconda del metodo di ricerca utilizzato e del mezzo di misurazione, viene fornito l'uno o l' altro valore di riferimento. Laboratori diversi possono utilizzare apparecchiature diverse, utilizzare l'una o l' altra unità di calcolo. In base a ciò, vengono impostate anche le gamme degli indicatori.
Quando si riceve il risultato, il modulo deve contenere i numeri e le unità di misura utilizzati in un determinato laboratorio. Pertanto, in medicina, ad esempio, non esistono valori di riferimento unici per un esame del sangue. Specialista della visualizzazionei risultati dovrebbero riferirsi ai numeri utilizzati dall'istituto in cui il paziente è stato esaminato. La differenza si vede considerando, ad esempio, alcuni valori di riferimento di un esame del sangue biochimico. Quindi, la gamma di indicatori per l'etilidene nello studio con il metodo G7PNP è 28-100 U/l e con il metodo CNPG3 - 22-80 U/l.
Perché gli indicatori possono andare oltre la norma?
Il valore di riferimento nell'analisi è un dato statistico, non una legge biologica. In alcuni casi può esserci una deviazione dai limiti degli intervalli stabiliti, anche nelle persone sane. Che può essere causato? Tra le molte cause di deviazioni, le caratteristiche fisiologiche dell'organismo sono di particolare importanza. Se lo specialista consiglia di eseguire più volte lo stesso test di laboratorio, esiste una certa probabilità che nei risultati appaia una deviazione dai limiti normali. In accordo con ragioni biologiche, gli indicatori possono cambiare ogni giorno. Per confrontare i risultati, il medico prescrive nuovamente i test. Di norma, le conclusioni diagnostiche non vengono tratte in base ai singoli indicatori, ma nel valutare la dinamica dei cambiamenti. Negli individui sani, i dati potrebbero non rientrare negli intervalli generalmente accettati.
Allo stesso tempo, per le persone stesse, i risultati saranno considerati la norma. Tali casi di solito comportano deviazioni minori. Tuttavia, indicatori che non rientrano nei valori di riferimento possono indicare disturbi del corpo che richiedono ulteriori misure diagnostiche. specialista, valutandorisultati della ricerca, tiene conto delle condizioni generali del paziente, del quadro clinico, degli studi sulla storia medica e di altri fattori. Di conseguenza, il medico determina cosa indica la deviazione dai numeri normali.
Quali fattori possono influenzare i risultati della ricerca?
Il laboratorio può fornire al paziente i risultati in base al sesso e all'età. Ad esempio, i valori di riferimento della creatinina (nello studio del siero) negli uomini di età inferiore ai 50 anni sono 74-110 μmol / l, dopo 50 - 70-127 μmol / l. Nelle donne, gli indicatori sono impostati indipendentemente dall'età e sono 60-100 µmol / l. I valori di hCG di riferimento per il gentil sesso dipendono dal fatto che la paziente sia incinta o meno. I risultati degli studi possono essere influenzati dal trattamento ricevuto, dalle caratteristiche del regime quotidiano e dall'alimentazione. Anche le cattive abitudini sono un fattore importante: fumo, alcol o abuso di caffè. Anche la postura del paziente durante la consegna del materiale può influire sulle prestazioni. Ad esempio, il contenuto di calcio e albumina può aumentare quando la posizione del paziente cambia da orizzontale a verticale. Per ottenere un risultato più accurato, prima dello studio, lo specialista può consigliare di escludere attività fisica, situazioni stressanti, smettere di fumare e alcol, assumere farmaci e vitamine.
L'effetto dell'attività fisica sui risultati
Non è consigliabile visitare la palestra alla vigilia dello studio. L'attività fisica influisce sull'attività enzimatica della creatinfosfokenasi, della lattato deidrogenasi,aspartato aminotransferasi. Gli atleti che sono stati coinvolti nel sollevamento pesi o nell'atletica per molti anni possono avere livelli elevati di ormone luteinizzante, piastrine e testosterone. Dati tutti questi fattori, dovresti seguire alcune regole prima di fare i test. Quando si prepara per determinati studi, il medico, di regola, fornisce raccomandazioni speciali. Se il paziente segue le istruzioni di uno specialista, è molto più probabile che ottenga risultati accurati e corretti.
Idee sbagliate comuni
Ci sono diverse idee sbagliate sui valori di riferimento e, in effetti, sui risultati della ricerca. Molti credono che le deviazioni dalla norma indichino sicuramente disturbi nel corpo. Tuttavia, questo non è sempre il caso. I risultati al di fuori degli intervalli generalmente accettati indicano la necessità di ulteriori test o rianalisi. È probabile che il risultato non indichi una violazione, ma rientri nel 5% dei casi in cui si osservano anomalie nelle persone sane. In ogni caso, il medico adotterà le misure necessarie per valutare con precisione la situazione. Come accennato in precedenza, ci sono molti fattori che possono influenzare il risultato. Ad esempio, la glicemia alta può indicare non il diabete, ma errori nutrizionali. I livelli lipidici aumentano se il test non viene eseguito a stomaco vuoto. Un aumento del contenuto di enzimi epatici può essere associato all'uso di alcol alla vigilia dello studio e non alla cirrosi. Tra l' altro,i risultati sono influenzati anche dai farmaci assunti. Oggi le aziende farmaceutiche producono un numero enorme di farmaci. I laboratori a volte semplicemente non hanno il tempo di valutare il loro impatto sul sangue o su altro materiale di prova. In alcuni casi, i valori possono tornare alla normalità da soli se si trovano al confine dei valori di riferimento.
Dovrei preoccuparmi se i risultati dei test sono normali?
In generale, tali indicatori sono senza dubbio un buon segno e indicano l'assenza di qualsiasi disturbo nel corpo. Tuttavia, secondo molti esperti, un certo insieme di studi non garantisce la completa assenza di problemi di salute. Nell'elaborazione statistica degli intervalli di riferimento, c'è sempre una parziale coincidenza dei risultati di persone con patologie e persone sane. In altre parole, in quest'ultimo, in assenza di disturbi nell'attività del corpo, gli indicatori possono discostarsi dalla norma. Allo stesso modo, nelle persone con patologie, i risultati dei test possono rientrare nell'intervallo normale. Per chiarire gli indicatori, di norma, vengono prescritti studi ripetuti dopo un certo periodo. Quando valuta la dinamica dei cambiamenti, lo specialista rileva l'assenza di violazioni o sospetta qualsiasi patologia. Nel secondo caso vengono prescritti ulteriori esami per chiarire la diagnosi.
