Il sintomo di Ortner-Grekov si manifesta in malattie associate al fegato o alle vie biliari. Il più delle volte è osservato in colecistite acuta. Il sintomo è caratterizzato da qualche indolenzimento sul lato destro con un leggero picchiettamento del bordo del palmo a destra lungo l'arco costale. È obbligatorio eseguire la maschiatura su entrambi i lati per confrontare e determinare con precisione il sintomo di Ortner-Grekov. Il dolore si verifica a causa del fatto che il medico produce una leggera commozione cerebrale della cistifellea infiammata. In condizioni normali, i pazienti a volte potrebbero non sentire dolore, avvertendo solo un po' di pesantezza sul lato destro sotto le costole.
Colecistite acuta
La colecistite acuta, secondo le statistiche, viene diagnosticata nel 18% dei pazienti che hanno malattie chirurgiche acute della cavità addominale. Le donne hanno tre volte più probabilità di averlo. Ci sono molte ragioni per l'insorgenza di questa malattia, così come le possibilità di sperimentare pienamente il sintomo di Ortner-Grekov. Questi includono:
- ipertensione delle vie biliari;
- infezione in loro;
- cambiamenti nei vasi delle vie biliari;
- violazione della dieta;
- colelitiasi;
- diminuzione della resistenza non specifica del corpo;
- malattie dello stomaco, che possono essere accompagnate da discolia;
- problemi morfologici (ad esempio, con il fegato - lo sviluppo di iperbilirubenemia).
Quasi il 90% dei casi di esacerbazione della malattia è il più delle volte il risultato di una complicazione della malattia dei calcoli biliari. Al 100%, il fattore nutritivo (dieta) è il fattore scatenante. Cibi grassi e piccanti, gli allergeni possono portare a una tale malattia. Tutto ciò sviluppa uno spasmo, che determina il sintomo di Ortner-Grekov. Ma la diagnosi dovrebbe essere fatta solo da un medico.
Malattie che provocano colecistite
Abbiamo già trattato i problemi con i calcoli biliari e la dieta. Vale la pena parlare di alcune altre malattie che portano a problemi con la cistifellea. Ad esempio, la gastrite, che può essere accompagnata da una diminuzione della produzione di succo gastrico e in particolare di acido cloridrico, a volte porta anche al fatto che durante le misure diagnostiche viene rilevato un sintomo positivo di Grekov-Ortner, che a volte porta a una diagnosi errata.
Determinazione della malattia e del suo grado
Lo stadio di sviluppo della malattia dipende in misura maggiore da quali cambiamenti si sono verificati nella cistifellea, da quanto è iniziato il processo, secomplicazioni. Nel caso di quest'ultimo, non solo è caratteristico un sintomo positivo di Ortner-Grekov, ma si osserva anche l'irradiazione del dolore alla spalla, alla scapola, alla regione sopraclavicolare.
Altri sintomi
Tra i sintomi associati alla colecistite acuta ci sono nausea, vomito con bile, amarezza in bocca, sindrome del dolore sordo nella fase iniziale e la sua progressione con lo sviluppo della malattia. La temperatura corporea può salire fino a 38 gradi con la presenza di brividi. C'è un aumento della frequenza cardiaca, in alcuni casi si verifica tachicardia. Può comparire anche l'ittero. La lingua diventa secca e ricoperta. Tutti i trattamenti devono essere prescritti da un medico. La colecistite avanzata può causare comorbidità con conseguente insufficienza degli organi colpiti.
