I calcoli renali sono un problema abbastanza comune oggi. Più spesso la loro formazione si verifica nei pazienti nella categoria di età dopo 30 anni. Secondo le statistiche, in Russia circa il 3% della popolazione soffre di urolitiasi.
Calcolo renale rilevato… Cosa fare? Questa domanda viene posta dalla maggior parte dei pazienti con urolitiasi (urolitiasi). Parleremo dei modi per curare la malattia in questo articolo. Ma prima, diamo un'occhiata ai fattori che contribuiscono all'insorgenza dell'urolitiasi. La formazione di calcoli renali è un processo le cui cause possono essere molto diverse. La medicina moderna offre i metodi più recenti per il trattamento di questa patologia, compreso l'uso di un laser e la frantumazione dei calcoli renali con gli ultrasuoni. Testimonianze di pazienti riconoscenti che hanno beneficiato di questi trattamenti testimoniano la loro efficacia.
Motivi
Il motivo principale per la crescita dei calcoli renali è una violazione dei processi metabolici. Questo fenomeno è principalmente influenzato dal metabolismo dei sali d'acqua e dalla composizione chimica del sangue umano. Allo stesso tempo, nelle urine appare un eccesso di sali, che porta alla formazione di cristalli.(pietre).
Quali fattori contribuiscono all'urolitiasi?
Questi fattori includono:
- Aumento della durezza dell'acqua. Ci sono intere regioni della Federazione Russa dove la percentuale di pazienti affetti da urolitiasi è molto alta proprio per questo motivo.
- Mangiare troppi cibi salati, fritti e piccanti.
- Violazione del regime di alcolismo. La mancanza di liquidi nel corpo porta alla formazione di urina più concentrata, che aumenta il rischio di deposizione di cristalli di sale nei reni.
- Nelle regioni con clima caldo, con insufficiente assunzione di liquidi nelle persone, aumenta il rischio di sviluppare urolitiasi.
- L'inattività fisica porta al ristagno del sangue. Gli organi interni, compresi i reni, soffrono di malnutrizione. È stato dimostrato che durante l'inattività fisica, il calcio viene lavato via dalle ossa. Ciò porta ad un aumento del calcio nelle urine e quindi al rischio di calcoli renali.
- Interruzione del sistema urinario.
- Malattie croniche e infezioni del sistema urinario.
- Eredità.
- La mancanza o, al contrario, un eccesso di alcune vitamine porta all'interruzione dei processi metabolici. È necessario mantenere un equilibrio ottimale delle vitamine C, A e del gruppo D.
- Abuso di alcol.
- Assunzione incontrollata di alcuni farmaci (diuretici, sulfamidici, ecc.).
Classificazione dei calcoli nelle urolitiasi
I calcoli nell'urolitiasi possonotrovarsi in uno qualsiasi dei dipartimenti del sistema urinario (reni, vescica, ureteri). Esistono diversi tipi di calcoli renali. Possono differire per composizione chimica, forma, dimensioni, peso e quantità. Ci sono pietre singole o multiple. A volte il loro numero raggiunge diverse centinaia e persino migliaia. Le dimensioni dei calcoli renali variano dai più piccoli granelli di sabbia alle dimensioni di un pugno e, in peso, da decimi di grammo a un chilogrammo o anche più.
Anche i tipi di calcoli renali in termini di composizione chimica sono diversi:
- Fosfati - sono formati da sali di acido fosforico (acido fosforico calcio o magnesia). I tripelfosfati sono fosfato di ammoniaca e magnesio. Queste pietre si formano nell'urina alcalina, sono sciolte, di consistenza morbida. Di solito di colore bianco o grigiastro. Crescono velocemente e si dividono bene. Di solito si forma nei processi infiammatori cronici del sistema urinario.
- Gli ossalati sono sali di acido ossalico (calcio ossalico o ammonio). Queste sono pietre dense difficili da frantumare di colore nero o marrone scuro. Hanno una superficie irregolare e irregolare, spesso spinosa.
- Gli urati sono sali di acido urico (sodio urico o ammonio). Queste pietre sono dense, lisce, di regola, senza processi, di colore marrone.
- Xanthine - sono costituiti da xantina e acido urico. Di colore verde grigiastro o giallo scuro. Molto denso. Formata in urina acida. Raro.
- Carbonati: queste pietre sono composte da carbonato di magnesio e carbonato di calcio. Sono di colore bianco e facilmente schiacciabili.
- Cistina - di solito si trova in entrambi i reni contemporaneamente, liscia, lucida, di colore grigio chiaro e di consistenza morbida. Osservato in pazienti con una rara malattia ereditaria - cistinuria. Si verifica in pazienti con urolitiasi.
- Proteine - costituite da fibrina, varie formazioni di batteri e sali, forma appiattita, bianca, a strati.
- Colesterolo: nero, si sbriciola facilmente. Raro.
- Misto - si tratta di pietre composte da vari componenti chimici. Cerchi concentrici di altri elementi chimici si formano attorno al nucleo di una pietra di una composizione.
Secondo le statistiche, nell'80% dei casi con urolitiasi si trovano ossalati, meno spesso - urati (dal 5 al 15%) e fosfati (dal 5 all'8%). Altri tipi di calcoli renali sono rari.
Diagnosi
Come identificare i calcoli renali? C'è la diagnostica di laboratorio per la loro determinazione e strumentale. Il primo comprende l'esecuzione di vari studi di laboratorio. Lo strumentale viene eseguito utilizzando attrezzature speciali.
Diagnostica di laboratorio
- L'esame del sangue clinico è incluso nell'esame obbligatorio per qualsiasi malattia. Quando è attaccata un'infezione, possono essere rilevate leucocitosi, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra o anemia.
- La biochimica del sangue è prescritta per determinare la concentrazione di acido urico, calcio, magnesio, fosforo inorganico. Il loro maggiore contenuto nel sangue può indicare una violazione dei processi metabolici nel corpo.
- Analisi generaleil sangue è incluso nell'esame obbligatorio per varie patologie e in particolare il sistema urinario. Con urolitiasi, eritrociti, cristalli di sale possono essere presenti nel sedimento urinario al microscopio e, quando si attacca un'infezione, batteri e un numero maggiore di leucociti.
- Per il rilevamento dei calcoli renali vengono prescritti vari test urinari: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Studio biochimico delle urine.
- Eseguire un'urinocoltura per la flora batterica.
Diagnostica strumentale
- Raggio X aereo.
- Radiografia a contrasto.
- Ultrasuoni del sistema urinario (reni, vescica).
- Risonanza magnetica.
- Tomografia computerizzata.
- Nefroscintigrafia con radioisotopi.
- Cistoscopia.
Trattamento
Quando viene rilevata l'urolitiasi, può essere indicato un trattamento conservativo, strumentale, chemioterapico (scioglimento dei calcoli renali con l'aiuto di una serie di farmaci), frantumazione di calcoli o trattamento chirurgico. Il metodo di rimozione viene offerto dal medico dopo un esame completo del paziente, tenendo conto di tutte le controindicazioni all'uno o all' altro metodo di terapia.
Se viene trovato un calcolo renale, cosa fare in questo caso? Prima di tutto, devi contattare un urologo o un chirurgo. A seconda delle dimensioni delle pietre, del loro numero e della composizione chimica verrà proposto un metodo di trattamento.
Trattamento conservativo
Questoil metodo di trattamento mira ad alleviare il dolore durante gli attacchi di urolitiasi, nonché a prevenire i processi infiammatori nel sistema urinario. Ciò include anche la prevenzione delle ricadute e delle complicanze dell'urolitiasi. Il trattamento conservativo di questa patologia viene utilizzato solo se la dimensione del tartaro non supera i 4 mm.
Trattamento medicato
Quando si verifica un processo infiammatorio nel sistema urinario e la presenza di calcoli, il medico prescrive prima degli antibiotici. Solo dopo che l'infiammazione è stata rimossa, viene presa una decisione sul metodo di trattamento dell'urolitiasi.
Gli analgesici sono solitamente usati per alleviare il dolore: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. L'uso di questi farmaci non solo elimina la sindrome del dolore, ma aiuta anche ad alleviare lo spasmo degli ureteri e rilassare i muscoli dell'intero sistema urinario. Questo facilita notevolmente la condizione dei pazienti e stimola l'uscita indipendente dei singoli calcoli di piccole dimensioni.
Quando si utilizza un trattamento farmacologico per l'urolitiasi, gli esperti consigliano di bere e muoversi di più. Questo favorisce il passaggio delle pietre.
Chemioterapia per urolitiasi
Questo trattamento mira a dissolvere i calcoli renali e ad alcalinizzare l'urina. Viene utilizzato principalmente in presenza di calcoli urati e misti, che si formano in ambiente acido. Per questo, medicinali comeBlemaren e Uralit U.
Per sciogliere i calcoli renali e biliari si utilizza un preparato vegetale "Urolesan", che comprende un estratto di abete, luppolo, origano e menta. Questo farmaco ha un effetto antinfiammatorio e rilassa la muscolatura liscia, favorendo il passaggio di piccoli calcoli.
Trattamento chirurgico
Se il medico ha confermato che il paziente ha calcoli renali, potrebbe essere suggerito anche un intervento chirurgico per rimuoverli. Il trattamento chirurgico di questa patologia può essere eseguito come chirurgia a cielo aperto, rimozione endoscopica di calcoli e litotripsia (a contatto oa distanza). La litotripsia è la frantumazione di pietre. Questa procedura può essere eseguita con un laser o un ultrasuono.
Schiacciare i calcoli renali con gli ultrasuoni. Recensioni
È possibile distruggere i calcoli renali in questo modo per contatto oa distanza.
La litotripsia a distanza viene eseguita utilizzando gli ultrasuoni sui calcoli attraverso il tessuto muscolare. Ma l'uso di questo metodo può portare a complicazioni, poiché l'impatto non è solo sulle pietre, ma anche sui tessuti vicini. Questo può portare a una contusione renale.
La frantumazione a contatto dei calcoli renali mediante ultrasuoni viene eseguita più spesso. Le recensioni dei pazienti testimoniano l'efficacia di tale trattamento. La litotripsia a contatto viene eseguita utilizzando apparecchiature endoscopiche. In questo caso, l'effetto degli ultrasuoni è direttamente sulle pietre. Si sbriciolano in piccoli pezzi separati e vengono lavati via dal liquido iniettato o rimossi mediante aspirazione.
A seconda della clinica, da 15 a 45 mila rubli, una procedura come la frantumazione di calcoli renali con gli ultrasuoni costerà. Le recensioni indicano che la litotripsia a contatto è leggermente più costosa della litotripsia a distanza. Costerà al paziente da 20 a 50 mila rubli. Il prezzo include un esame completo, una consulenza e la stessa procedura di frantumazione in più fasi.
Schiacciamento laser
Questo tipo di trattamento può alleviare il paziente da calcoli di qualsiasi composizione e dimensione in una sola procedura. Questo metodo si applica anche alla litotripsia a contatto, che viene eseguita utilizzando apparecchiature endoscopiche. Il prezzo di tale trattamento è parecchie volte superiore a quello degli ultrasuoni.
Se vengono rilevati calcoli renali, il laser può alleviare il paziente dai calcoli in modo indolore e in una sola sessione.
Erbe per calcoli renali
Per l'urolitiasi, la medicina tradizionale offre molti trattamenti. Questo è principalmente l'uso di varie erbe medicinali. Sono usati sia singolarmente che in collezioni. Decotti e infusi di rosa canina, poligono, zolfo, giovani foglie di betulla, frutti di ginepro, erba di San Giovanni, erba di timo strisciante, ecc.
Il modo più semplice per preparare un medicinale del genere è fare un'infusione in un thermos. Per questo, un art. un cucchiaio di materie prime secche deve essere versato in un thermos la sera e versare un bicchiere di acqua appena bollita. Chiudi il thermos, la pozione sarà pronta domattina. Di solito talele infusioni consigliano di assumere 1/3 di tazza prima dei pasti 3 volte al giorno.
Questo trattamento può essere effettuato nei casi in cui si trovano piccoli calcoli renali. Le recensioni dei pazienti testimoniano l'efficacia dei metodi della medicina tradizionale. Con calcoli renali di grandi dimensioni (più di 3 mm), prima di applicare qualsiasi azione di autotrattamento, è necessario consultare un medico, poiché ciò può portare a complicazioni: ad esempio, un calcolo grande si muoverà e rimarrà bloccato nell'uretere. Ora ci sono metodi moderni e indolori per il trattamento dell'urolitiasi.
