Il disagio toracico può manifestarsi spontaneamente e indicare un disturbo in uno o più sistemi corporei. Tra i professionisti medici, il dolore al petto è chiamato toracalgia. Sullo sfondo di questa condizione, c'è difficoltà nella respirazione e limitazione della funzione motoria. Un forte dolore può indicare lo sviluppo di un infarto, quindi è molto importante cercare aiuto in modo tempestivo.
Il dolore acuto allo sterno è un sintomo caratteristico di molte malattie. In questo caso, la sindrome del dolore può indicare sia l'inizio del processo patologico che l'esacerbazione di una malattia esistente.
Localizzazione del dolore
Un punto importante nella diagnosi differenziale del fastidio toracico è la determinazione della localizzazione del dolore. In quest'area il dolore può manifestarsi a destra, a sinistra e anche nella parte centrale, tra le scapole o sotto di esse. L'area del torace è piena di vasi sanguigni eterminazioni nervose, quindi il dolore può irradiarsi in molte altre parti del corpo. La toracalgia può manifestarsi tirando sensazioni contemporaneamente al petto e a una delle braccia. La convinzione comune che la manifestazione di disagio al petto a sinistra sia un segno di malattie cardiache è errata. Lungi dall'essere sempre tale dolore parla di problemi del sistema cardiovascolare, potrebbe essere nevralgia.
Malattie del cuore e dei vasi sanguigni: cause e sintomi
Il fastidio al torace può certamente indicare un problema cardiaco. Le principali patologie del sistema cardiovascolare che possono provocare la comparsa del dolore sono diversi gruppi di malattie.
1. Ischemia del cuore del tipo angina pectoris. Il dolore è acuto, bruciante, schiacciante e pressante. La gravità della sindrome del dolore può persistere da un quarto di minuto a un quarto d'ora. I sentimenti di disagio al petto a sinistra o dietro sono localizzati, il dolore può essere dato al braccio sinistro, alle scapole, al collo, all'epigastrio. Sullo sfondo della normale angina pectoris, il dolore si diffonde alla mascella inferiore e ai denti. Il sintomo si manifesta dopo l'attività fisica di qualsiasi intensità. Può essere sport, salire le scale, trasportare carichi pesanti, camminare a passo svelto. Una caratteristica dello stadio di progressione della patologia è che un nuovo attacco richiede sempre meno carico. Il modo più efficace per fermare un attacco di angina pectoris è prendere la "nitroglicerina". Allevierà la tensione, minimizzerà il dolore risultante e aiuterà anche ad alleviare il disagio nel seno sinistro.
2. infartomiocardio. Il dolore colpisce l'area dietro lo sterno. L'attacco dura, di regola, fino a 15 minuti, ma può durare fino a diverse ore. Il disagio nel torace sinistro è caratterizzato da sensazioni di bruciore, spremitura, spremitura e scoppio all'interno. L'infarto miocardico può svilupparsi sia dopo l'esercizio che in uno stato di calma. Gli attacchi possono essere osservati frequentemente e localizzati alle scapole, alla schiena, al collo e alle braccia. I segni caratteristici di un infarto sono nausea e vomito, iperidrosi, mancanza di respiro, aritmia, sensazione di paura e ansia. La "nitroglicerina" in questo caso sarà impotente.
3. Distrofia miocardica e pericardite. In questo caso, oltre al dolore, si manifestano febbre, palpitazioni, mancanza di respiro e sonnolenza. Il dolore è descritto come lancinante, tagliente, che appare nell'area dietro lo sterno. La sindrome del dolore può irradiarsi alle spalle, al collo, all'epigastrio, alla schiena e alle spalle. Ridurre l'intensità della manifestazione del dolore aiuterà una posizione seduta con una leggera inclinazione del corpo in avanti. Puoi fermare il fastidio al torace con l'aiuto di analgesici non narcotici.
4. Aneurisma aortico dissecante. Il dolore assomiglia a un infarto, ma l'intensità è molto maggiore. La sindrome del dolore è localizzata nell'area dietro lo sterno ed è data al basso addome, alla colonna vertebrale e agli arti. Le cause dello sviluppo della malattia sono il sovraccarico emotivo, l'eccessivo sforzo fisico del corpo e un forte calo della pressione sanguigna. Il dolore è di natura rotolante e dolorante, è parossistico, può durare fino a diversi giorni. I sintomi associati di un aneurisma sonopolso asimmetrico, palpabile sulle arterie carotidee o radiali. La pressione in questa patologia tende a diminuire, mentre gli indicatori possono differire su mani diverse. Il dolore non è sempre alleviato dopo una singola iniezione di anestetici. Tuttavia, potrebbero esserci altri motivi per il fastidio al torace.
5. Tromboembolia nelle arterie dei polmoni. Si manifesta come una pronunciata sindrome del dolore nella parte centrale del torace, ma in alcuni casi è localizzata nella regione destra o sinistra. La durata dell'attacco è di almeno 15 minuti e può arrivare fino a diverse ore. Il tromboembolismo è accompagnato da una diminuzione della pressione, mancanza di respiro, perdita di coscienza. Si verifica come complicanza dopo l'intervento chirurgico sulle vene profonde. È possibile eliminare la sindrome del dolore solo con analgesici narcotici.
Oltre a tutto quanto sopra, una tipica malattia dell'apparato digerente può anche diventare un prerequisito per il dolore e il disagio al petto.
Malattie digestive
Alcune patologie dell'esofago possono presentarsi con dolore nella zona del torace. Quindi, i più comuni sono tumori maligni, ulcere, reflusso gastroesofageo, esofagite, ecc. Tutte queste patologie sono localizzate nel passaggio esofageo e migrano nello sterno nel processo di deglutizione e passaggio del cibo attraverso il tubo digerente.
Oltre al fatto che in questi momenti c'è un notevole disagio al petto, i segni di accompagnamento delle malattie dell'esofago sono:
- nausea e vomito;
- rutto;
- sensazione di sapore aspro in bocca;
- bruciore di stomaco;
- bruciore nella zona epigastrica.
Un' altra malattia che causa dolore toracico è un'ernia nell'apertura diaframmatica dell'esofago. In questo caso, le sensazioni assomigliano all'angina pectoris, la sindrome del dolore può comparire nel terzo inferiore del torace, della cavità o del substrato. Una caratteristica del dolore nell'ernia esofagea è un aumento di intensità quando si è seduti e sdraiati, mentre quando ci si alza in piedi, la gravità diminuisce o si interrompe completamente.
Malattie dell'apparato respiratorio
Il disagio al seno destro, così come a quello sinistro, può verificarsi sullo sfondo di traumi, pleurite, pneumotorace, neoplasie e infarto polmonare. I principali segni di problemi respiratori sono:
- persistenza prolungata del dolore, aumento dell'intensità della respirazione;
- sviluppo di mancanza di respiro, tachicardia, cianosi e comparsa di sudore freddo;
- diminuzione della pressione nelle arterie, pallore della pelle;
- sensazione di debolezza generale.
Sullo sfondo della polmonite, può verificarsi un dolore acuto, che si trasforma in un collasso e accompagnato da sintomi di intossicazione. Il principale pericolo di questa condizione è un ascesso polmonare. La localizzazione del dolore può essere sia nella parte centrale del torace, sia a destra e a sinistra. In questo caso, si possono osservare effetti collaterali negativi sotto forma di brividi, febbre, temperatura elevata. Con la comparsa di dolore toracico sullo sfondo di un raffreddore prolungato,febbre e tosse intensa, chiamare immediatamente un'ambulanza.
Malattie delle strutture vertebrali
Molto spesso, il dolore toracico può essere un segno di spostamento del disco nella colonna vertebrale toracica e indicare anche osteocondrosi o sciatica toracica. I tratti caratteristici delle patologie vertebrali sono:
- dolore compressivo, acuto, bruciante, prolungato e attivamente manifestato allo sterno;
- graduale spostamento del dolore a livello cervicale e lombare;
- sindrome da intensità del dolore che aumenta quando si sollevano le braccia, si trasportano oggetti pesanti, ci si sposta, si piega, così come in una posizione statica del corpo;
- dolore aumentato con inspirazione profonda, palpazione e inclinazione della testa;
- il quadro clinico si identifica con i sintomi dell'ischemia;
- il dolore viene alleviato con antidolorifici e cerotti alla senape;
- sullo sfondo di dolore, intorpidimento degli arti, mal di testa e vertigini;
- Si osservano stanchezza e sonnolenza diurna.
Le malattie vertebrali possono avere una serie di gravi conseguenze e complicazioni, quindi è necessario prestare particolare attenzione ai segni descritti.
Dolore al petto nelle donne
Una delle malattie più comuni accompagnate da fastidio al torace nelle donne è la mastopatia. Questa patologia è provocata da una violazione del rapporto tra tessuto epiteliale e connettivo, che porta alla formazione di focali cistico-fibrosesconfitte. Sullo sfondo della mastopatia, c'è una violazione della circolazione sanguigna nei vasi delle ghiandole mammarie, i lobuli del latte sono deformati e i recettori e i dotti nervosi sono schiacciati. Tutto ciò porta alla congestione e all'essudazione dei fluidi dai dotti. La compressione delle terminazioni nervose contribuisce all'attivazione della sindrome del dolore. Il trattamento della mastopatia avviene con l'uso di farmaci speciali. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere le masse nelle ghiandole mammarie.
Oltre alla mastopatia, dolore toracico e fastidio in una donna nell'area delle ghiandole mammarie negli ultimi giorni del ciclo mestruale possono indicare una gravidanza. Di norma, il dolore in questo caso è accompagnato dal loro gonfiore e si diffonde in tutto il torace. L'intensità del dolore aumenta in posizione supina. Se una donna mostra questi sintomi, ma non è assolutamente incinta, dovrebbe essere immediatamente esaminata per il cancro al seno.
Influenza pericolosa e possibili conseguenze
È abbastanza difficile determinare il potenziale pericolo di disagio al torace e al braccio. Il grado di rischio dipende dalla causa del dolore. Quindi, se stiamo parlando di malattie del sistema cardiovascolare, è necessario adottare misure di emergenza, poiché il ritardo può essere pericoloso per la vita umana. Tali patologie possono causare trombosi, ictus, tromboembolismo e altre patologie ancora più gravi.
Anomalie nel funzionamento dell'apparato digerente e respiratorio senza un'adeguata attenzione possono diventare croniche, portando a complicazioni, tra cuila comparsa di tumori maligni e la morte. I problemi alla colonna vertebrale possono causare la perdita della funzione motoria e l'atrofia muscolare.
Se si verifica uno dei seguenti sintomi, rivolgersi immediatamente a un medico:
- sensazione di svanire nel cuore, la sua compressione e mancanza di aria;
- Respiro intenso e sensazione di pesantezza al petto;
- trasferimento del dolore al braccio sinistro, alla schiena e ai denti;
- nausea e vomito;
- vertigini gravi, aumento della respirazione e della frequenza cardiaca;
- difficoltà a deglutire, temperatura corporea elevata;
- fluttuazioni della pressione sanguigna;
- comparsa di dolore al petto a riposo;
- intensità del dolore costante e prolungata.
Ignorare i sintomi descritti può portare alla morte.
Solo un medico specializzato qualificato può rispondere alla domanda sul perché si è verificato un fastidio al torace e cosa può indicare.
Diagnosi di patologia
La natura della manifestazione del dolore al petto in molte malattie non differisce, quindi un passo importante è la diagnosi differenziale. L'esame dovrebbe includere molte misure diagnostiche diverse.
1. Raccolta di anamnesi. Lo specialista chiede al paziente di descrivere la natura del dolore, la sua intensità e durata, nonché i sintomi associati, se presenti. Inoltre, viene condotto un sondaggio sulle malattie croniche esistenti.
2. Ascoltare e battere il cuore, cambiare la pressione nelle arterie, il polso.
3. Elettrocardiogramma. Se questo studio mostra una patologia del cuore, il paziente viene inviato per angiografia, ecocardiografia e coagulogramma. Tutti questi metodi consentono di valutare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni. Inoltre, i livelli di colesterolo nel sangue vengono monitorati durante il giorno.
4. Esame a raggi X dell'area del torace.
5. Esame ecografico dell'apparato digerente e di altri sistemi.
6. Esame del sangue e delle urine.
Inoltre, per chiarire la diagnosi possono essere prescritti tomografia computerizzata e risonanza magnetica.
Trattamento per il fastidio al torace
Metodi terapeutici scelti dallo specialista in base alla diagnosi. In alcuni casi, è necessario assumere farmaci dal gruppo di anticoagulanti, vasodilatatori o antidolorifici, ecc. A seconda della causa del dolore toracico, vengono prescritti determinati gruppi di farmaci.
- Per il trattamento delle patologie cardiovascolari - antiaritmici, beta-bloccanti, statine, ACE inibitori, nitrati, anticoagulanti.
- Per il trattamento di problemi vertebrali - condroprotettori, farmaci antinfiammatori non steroidei.
- In caso di dolore intenso possono essere prescritti analgesici narcotici e non.
- Il trattamento dell'apparato digerente si effettua con l'assunzione di antiacidi e antispastici.
- Per malattie polmonarivengono prescritti antibiotici, carbapenemi, macrolidi, ecc.
Prevenzione della patologia
Per prevenire il dolore toracico, indipendentemente dalla causa, astenersi da cattive abitudini e aderire a comportamenti preventivi che includono uno stile di vita sano, esercizio fisico moderato, una dieta equilibrata, evitare lo stress e rivolgersi tempestivamente a uno specialista.
Quando si avverte una sensazione di fastidio al torace, è meglio contattare immediatamente un terapista che, se necessario, indirizzerà il paziente a uno specialista specializzato. Non è consigliabile cercare di fermare il dolore toracico da soli, poiché ciò potrebbe complicare la diagnosi.
