Quanti sono in ospedale per un ictus? Trattamento e caratteristiche del periodo di recupero

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Quanti sono in ospedale per un ictus? Trattamento e caratteristiche del periodo di recupero
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Anonim

Purtroppo le malattie del sistema cardiovascolare oggi sono comuni anche tra la parte giovane della popolazione del Paese. Le statistiche mostrano che la prevalenza dell'ictus è di circa 3-4 persone su 1000 in Russia, una cifra piuttosto alta. Come riconoscere un ictus? I suoi sintomi e il trattamento. Quanto tempo restano in ospedale le persone dopo un ictus?

Definizione

Un ictus è una violazione acuta e improvvisa della circolazione sanguigna nel cervello, che porta a un'interruzione irreversibile dell'organo. Esistono due tipi di ictus: ischemico ed emorragico. Il primo tipo è più spesso diagnosticato negli anziani, mentre il secondo tipo è tipico per la popolazione di età inferiore ai 45 anni.

L'ictus ischemico, o infarto cerebrale, si sviluppa quando le arterie importanti che forniscono sangue al cervello si restringono o si bloccano. Le sue cellule, private dell'ossigeno necessario, muoiono.

L'ictus emorragico è un'emorragia intracerebrale non traumatica in cui le arterie che alimentano l'organo sono danneggiate.

ictus emorragico
ictus emorragico

Quanti sono in ospedale per un ictus? Poiché le due varietà della stessa malattia sono così radicalmente diverse, il loro trattamento è fondamentalmente diverso. La durata del trattamento necessario dipende direttamente dal grado di danno cerebrale.

Sintomi

Quanto presto puoi riconoscere la malattia e cercare assistenza medica dipende da quante persone sono ricoverate in ospedale per un ictus. I primi segni di malattia sono solitamente:

  • intorpidimento del viso o della punta delle dita dei piedi e dei piedi;
  • mal di testa acuto e crescente;
  • "vola" davanti agli occhi;
  • nausea, vomito;
  • vertigini;
  • perdita di orientamento nello spazio;
  • disturbi del linguaggio.

Inoltre, si possono distinguere i seguenti sintomi precursori di un ictus:

  1. Mal di testa che si verifica spesso quando il tempo cambia.
  2. Vertigini che peggiorano con il movimento.
  3. Rumore o ronzio nelle orecchie, che può essere costante o intermittente.
  4. Un forte deterioramento della memoria, soprattutto in relazione a eventi accaduti nel recente passato.
  5. Disturbi del sonno.

Dovresti anche chiedere aiuto ai medici in caso di stanchezza cronica o di un peggioramento delle prestazioni.

Come riconoscere un ictus?

I medici dicono che hanno solo 5 ore per salvare una vitapersona affetta da questa malattia. Quanti sono in ospedale con un ictus? Il trattamento e il periodo di recupero dipendono completamente dalla tempestività del primo soccorso. Sfortunatamente, una persona potrebbe non rendersi conto di avere un ictus, quindi le persone intorno a loro dovrebbero prestare attenzione a questi segni:

  1. Se chiedi a una persona di sorridere, un lato del viso rimane immobile e l'angolo della bocca si abbassa.
  2. Se provi ad alzare entrambe le mani, una persona sarà in grado di soddisfare la richiesta solo parzialmente - si solleverà solo un arto.
  3. Il discorso può anche essere lento, con una sensazione di "porridge in bocca" o l'incapacità della persona di dire frasi semplici o il proprio nome.

In questo caso, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

segni di ictus
segni di ictus

Pronto Soccorso

Quanto aiuto viene fornito in modo tempestivo dipende da quanti sono in ospedale con ictus ischemico. Uno dei momenti più importanti è considerato non solo per riconoscere una condizione acuta e quindi chiamare un'ambulanza, ma anche per fornire al paziente tutta l'assistenza possibile. Consiste nelle seguenti azioni:

  1. Quando una persona perde conoscenza, devi spostarla nella posizione più comoda.
  2. La testa dovrebbe essere girata di lato in modo che il paziente non si strozzi con il proprio vomito.
  3. È importante monitorare la pressione sanguigna di una persona per segnalarla al team medico.

I medici di emergenza devono descrivere tutti i sintomi,e fornire anche informazioni sulla persona.

primo soccorso
primo soccorso

Trattamento in terapia intensiva

L'unità di terapia intensiva si distingue per il fatto che vi vengono prese tutte le misure necessarie per ripristinare le funzioni degli organi vitali umani. Quante persone sono in ospedale dopo un ictus? La permanenza del paziente nel reparto di terapia intensiva, secondo le prescrizioni mediche, è di 21 giorni. Successivamente, viene assemblata una consultazione medica, che determina le condizioni del paziente. In alcuni casi, la permanenza nell'unità di terapia intensiva può essere estesa fino a 30 giorni o più.

uomo in terapia intensiva
uomo in terapia intensiva

Trattamento ospedaliero

Dopo che le condizioni della persona si sono stabilizzate, viene trasferita al reparto di trattamento generale per la terapia riabilitativa. Quanti giorni sono in ospedale con un ictus? La durata della degenza del paziente in ospedale è calcolata in base alla gravità della lesione. Spesso questo periodo è di 90 giorni o 3 mesi.

Questa volta dipende interamente dai seguenti fattori:

  1. Ripristino delle funzioni motorie.
  2. Recupero della coscienza e della capacità di esprimere chiaramente i propri pensieri o chiedere aiuto.
  3. Se l'edema cerebrale è diminuito e quanta circolazione sanguigna nel lobo cerebrale colpito è stata ripristinata.
  4. Si noti inoltre che la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca dovrebbero tornare alla normalità.

È molto importante che al momento del trasferimento del paziente dal reparto di terapia intensiva ne possa fare a menoventilatore e mangia il solito cibo.

Riabilitazione

Quanti sono in ospedale dopo un ictus ischemico? Se il trattamento ha esito positivo, il paziente viene dimesso dall'ospedale dopo 3 mesi. Successivamente, dovrà sottoporsi a riabilitazione in regime ambulatoriale. È anche possibile recuperare dopo un ictus in un centro di riabilitazione sotto la guida di professionisti esperti.

Il tempo per il completo recupero dopo un ictus ischemico è compreso tra 2 e 5 mesi. Tuttavia, alcuni difetti del linguaggio o la coordinazione motoria possono rimanere compromessi. Il tempo per il completo recupero del corpo viene calcolato individualmente.

Principi di terapia

trattamento dell'ictus
trattamento dell'ictus

Dopo che un paziente con ictus è entrato nell'unità di terapia intensiva, i medici devono affrontare i seguenti compiti:

  1. Monitoraggio della temperatura corporea e prevenzione che superi la soglia di 37, 5. In questo caso vengono somministrati farmaci a base di paracetamolo o altre sostanze per abbassare la febbre.
  2. Lotta contro il mal di testa acuto, che si verifica a causa della mancanza di apporto di ossigeno al lobo cerebrale, che è stato bloccato da un trombo nell'ictus ischemico. Per questi scopi, sono applicabili farmaci, come "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
  3. Somministrazione di anticonvulsivanti, se indicato. Vengono utilizzati medicinali come carbamazepina, gabapentin, topiramato.
  4. Mantenimento dell'equilibrio idricocorpo grande introducendo una soluzione di cloruro di sodio a goccia.
  5. Monitoraggio continuo della pressione sanguigna.
  6. Monitoraggio dell'attività cardiaca del paziente.
  7. Misurazioni regolari della glicemia.

Se necessario, una persona malata viene collegata a un ventilatore e il cibo viene introdotto attraverso un'apposita sonda.

Viene spesso utilizzata la terapia trombolitica, a seguito della quale un coagulo di sangue nel cervello si dissolve introducendo un attivatore della plasmogenesi tissutale. Una controindicazione alla procedura è l'età superiore ai 40 anni, e anche se sono trascorse più di 4,5 ore dall'esordio acuto della malattia.

Un punto molto importante è l'eliminazione dell'edema cerebrale mediante l'introduzione di diuretici. Dovrebbero anche essere prevenute conseguenze fatali come polmonite congestizia, tromboembolismo, tromboflebite, infezione da piaghe da decubito. Quanti sono in ospedale con un ictus? Il paziente deve essere dimesso dall'unità di terapia intensiva o dal reparto terapeutico solo dopo che le sue funzioni vitali sono state ripristinate.

Periodo di recupero

La riabilitazione di un sopravvissuto a un ictus dovrebbe iniziare non appena viene trasferito dall'unità di terapia intensiva. All'inizio vengono applicati metodi di risparmio, come il massaggio leggero o la ginnastica passiva, in seguito è necessario collegare il paziente ad alcuni esercizi.

La terapia complessa porta risultati speciali, che includono fisioterapia, sessioni con psichiatri, logopedisti e neuropsicologi. Anchesono incoraggiati metodi di ripristino dell'attività fisica mediante simulatori, compresi quelli robotici. In questo modo, una persona può essere re-imparata a usare le proprie capacità fisiologiche. Va anche inteso che un ictus provoca danni irreparabili all'attività cerebrale, e quindi colpisce lo stato psico-emotivo, quindi il paziente ha bisogno del supporto di parenti e amici.

periodo di riabilitazione
periodo di riabilitazione

Quanti giorni in ospedale dopo un ictus? Il processo di riabilitazione dei pazienti è piuttosto lento, quindi il successo può essere previsto solo dopo diversi mesi di trattamento e formazione con specialisti. Allo stesso tempo, una persona trascorrerà metà di questo tempo in ospedale e la seconda metà seguirà le istruzioni dei medici a casa.

Previsione

Quanto tempo restano in ospedale per un ictus? Il successo del trattamento dipende non solo dalle azioni competenti dei medici, ma anche dall'età del paziente, dalla vastità della lesione cerebrale. Se l'intelligenza di una persona malata è preservata, allora un fattore importante nella terapia riparativa è il desiderio del paziente di vivere.

prognosi dell'ictus
prognosi dell'ictus

Va notato che circa il 35% dei pazienti con ictus muore entro il primo mese, un altro 20% dei pazienti entro un anno. Dei sopravvissuti, solo il 20% è in grado di tornare alle loro vite precedenti, se la malattia non ha colpito i lobi vitali del cervello e queste persone guariscono completamente entro un anno. Inoltre, il 18% dei sopravvissuti perde completamente la capacità di pensare e parlare in modo adeguato e il 48% dei pazienti perdecapacità di muoversi autonomamente. Nonostante tali statistiche deludenti, l'ictus ischemico ha una prognosi di sopravvivenza molto migliore rispetto all'ictus emorragico.

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