Sembrerebbe che la laringotracheite sia una malattia che non dovrebbe verificarsi negli adulti. Si forma l'immunità nelle persone in età matura. Una persona sana è protetta dalla maggior parte dei raffreddori di cui soffrono i bambini. Tuttavia, c'è laringotracheite negli adulti. Qual è la causa di questa malattia, quali complicazioni possono verificarsi e quali misure dovrebbero essere prese per sbarazzarsi della malattia?
Breve descrizione della malattia
A proposito, alcuni esperti sono del parere che la laringotracheite negli adulti si sviluppi più spesso che nei bambini. Il fatto è che la maggior parte dei genitori controlla la salute dei propri figli molto meglio della propria. Se un bambino ha i sintomi di un raffreddore, madri e padri premurosi lo portano immediatamente dal medico e iniziano il trattamento. Gli adulti, al contrario, cercano di non notare a lungo segni di malattia, vanno al lavoro, continuano a contattare i pazientie condurre uno stile di vita attivo. Per questo motivo possono verificarsi varie complicazioni, che portano a malattie croniche.
Negli adulti, la laringotracheite è un processo infiammatorio che colpisce la laringe e la trachea. La causa dello sviluppo di questa patologia respiratoria è considerata un'infezione da un'infezione batterica o virale. I sintomi della laringotracheite negli adulti non differiscono dal quadro clinico osservato nei bambini. Le manifestazioni caratteristiche di questa malattia respiratoria sono considerate un cambiamento nella voce, raucedine, tosse umida con abbondante secrezione di espettorato, disagio nello spazio retrosternale.
Per confermare la diagnosi, il medico di medicina generale esamina il paziente, ascolta i suoi polmoni mediante percussioni e auscultazione, lo indirizza a sottoporsi a una serie di procedure strumentali e di laboratorio. In particolare, la microlaringoscopia, la TC della laringe e della trachea, la radiografia dei polmoni, l'esame batteriologico dell'espettorato e l'analisi PCR aiutano a porre fine alla definizione della malattia. Tutte queste misure insieme consentono di stabilire il tipo di agente patogeno e selezionare un programma terapeutico efficace.
Quanto è pericolosa la laringotracheite se non trattata?
Il processo infettivo-infiammatorio in questa malattia si diffonde rapidamente al tratto respiratorio superiore. La laringotracheite negli adulti si sviluppa spesso come complicanza di faringite, rinite, laringite, tonsillite, adenoidi, sinusite. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, il processo patologico può andare al tratto respiratorio inferiore e causare lo sviluppo di malattie come la bronchiteo polmonite. Inoltre, sullo sfondo della laringotracheite negli adulti, può verificarsi una sindrome che porta a un restringimento del lume laringeo e, di conseguenza, a disturbi respiratori. In medicina, questo fenomeno è chiamato "falsa groppa".
Patogeni
Prima di trattare la laringotracheite negli adulti, è di fondamentale importanza determinare cosa ha innescato lo sviluppo della malattia. Poiché tutti i tipi di questa patologia hanno un'eziologia infettiva, la gamma delle possibili cause si restringe all'identificazione di agenti patogeni batterici e virali. Quindi i tipi di malattie virali sono molto più comuni di quelli microbici. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di:
- adenovirus;
- infezione respiratoria acuta;
- influenza;
- rosolia;
- scarlattina;
- mulini a vento.
Laringotracheite di origine batterica, di regola, è provocata da streptococchi beta-emolitici, stafilococchi, pneumococchi, micoplasmi, clamidia, bacillo tubercolare. Raramente, la causa del processo infiammatorio nella laringe e nella trachea è l'agente eziologico della sifilide: il treponema pallido. Sia gli agenti virali che quelli batterici vengono trasmessi da una persona malata a una persona sana tramite goccioline trasportate dall'aria.
Chi è a rischio
Prima di tutto, gli adulti con un sistema immunitario indebolito hanno maggiori probabilità di sviluppare laringotracheite. I fattori avversi che contribuiscono allo sviluppo di questo disturbo respiratorio sono:
- raffreddori frequenti;
- patologie croniche del tratto gastrointestinale (gastrite,duodenite, ecc.);
- malattie epatiche (epatite, cirrosi);
- disfunzione renale (glomerulonefrite, pielonefrite);
- diabete mellito;
- malattie cardiovascolari;
- malattia polmonare ostruttiva.
La probabilità di sviluppare laringotracheite è molto più alta nei pazienti che fumano, così come in quelli che respirano più attraverso la bocca che attraverso il naso (ad esempio, a causa di un setto nasale deviato, rinite allergica, sinusite cronica). Aria troppo calda e secca, alto contenuto di polvere, presenza di sostanze irritanti nell'atmosfera e aumento del carico vocale possono contribuire all'insorgenza della malattia.
Forme della malattia: quali sono le differenze
La classificazione principale della laringotracheite negli adulti è la divisione della malattia in acuta e cronica. Quindi continuiamo. Se non trattata, la laringotracheite acuta negli adulti può diventare cronica. Durante il periodo di ricaduta, la mucosa laringea del paziente è iperemica, nel suo lume si nota un accumulo di essudato purulento, a causa del quale la parete posteriore diventa visivamente più spessa. Nella fase iniziale della malattia, l'essudato è liquido, ma con il progredire della laringotracheite, il segreto diventa più spesso, si forma un film fibrinoso sulla mucosa. Se la causa della malattia era un'infezione batterica, si formano croste giallo-verdi sul retro della laringe.
La forma cronica ha tre stadi di sviluppo:
- catarrale, caratterizzato da lieve arrossamento e ispessimento della mucosa,allargamento dei piccoli vasi sanguigni;
- ipertrofica, in cui è presente iperplasia epiteliale, accumulo di infiltrato nelle fibre muscolari della laringe e della trachea;
- atrofica, accompagnata da cheratinizzazione della mucosa, decorso dei processi sclerosanti degli elementi del tessuto connettivo nello strato sottomucoso, atrofia dei muscoli e delle ghiandole.
Nei casi complicati di laringotracheite atrofica si verifica un assottigliamento delle corde vocali dovuto all'essiccamento della secrezione mucosa. La forma ipertrofica della malattia si manifesta con un ispessimento puntiforme dei legamenti, che i medici chiamano "noduli cantanti": questi disturbi vengono spesso diagnosticati in cantanti, docenti, insegnanti, attori. Con laringotracheite ipertrofica, aumenta il rischio di tumori benigni.
Segni di esacerbazione
A seconda dei sintomi, il trattamento della laringotracheite negli adulti viene prescritto individualmente. I seguenti sintomi sono considerati comuni per questa malattia:
- aumento della temperatura corporea;
- rinite e congestione nasale;
- raucedine, raucedine di voce;
- mal di gola, prurito;
- tosse che abbaia.
Con la laringotracheite negli adulti, la laringe si restringe, causando una tosse secca. Si chiama abbaiare perché è ruvido, a scatti, duro, che ricorda un cane che abbaia. Dopo un attacco di tosse, c'è un dolore caratteristico nella regione retrosternale. Un altro attacco può provocare un respiro profondo, inalazione di aria fredda o polverosa. Tossecon laringotracheite, è umido, accompagnato dal rilascio di espettorato viscoso. Pochi giorni dopo, il segreto diventa purulento-mucoso, abbondante, liquido. Sullo sfondo della laringotracheite acuta negli adulti, i linfonodi del collo aumentano.
Quadro clinico nella laringotracheite cronica
In contrasto con la forma acuta, i cui sintomi scompaiono dopo 10-14 giorni, la laringotracheite cronica negli adulti è caratterizzata da disfonia stabile (suono della voce alterato), tosse e fastidio al torace. Durante il giorno, i pazienti con questa malattia si sentono soddisfacenti, ma al mattino e alla sera le manifestazioni della malattia aumentano. Negli adulti, i sintomi della laringotracheite sono espressi dall'affaticamento dopo un carico vocale. Sullo sfondo di condizioni climatiche sfavorevoli, la malattia può progredire.
Laringotracheite cronica non trattata negli adulti può portare a alterazioni irreversibili delle corde vocali di natura ipertrofica. Per le persone le cui attività professionali sono legate al canto, alle conferenze, al doppiaggio, ecc., lo sviluppo della malattia diventa spesso un fattore traumatico, che è lo stimolo per lo sviluppo di depressione, insonnia, nevrastenia.
La tosse nella forma cronica della malattia è permanente. Allo stesso tempo, l'espettorato non è praticamente separato. Durante i periodi di ricaduta, si verificano attacchi di tosse, il volume della secrezione espettorante aumenta. La causa della tosse nella laringotracheite cronica è la sensazione di irritazione della laringe, secchezza, sudore.
Quali potrebbero essere le complicazioni
La diffusione del processo infettivo-infiammatorio nel tratto respiratorio inferiore porta allo sviluppo di polmonite o bronchite. L'infiammazione dei polmoni può essere protratta, spesso accompagnata da bronchiolite. Inoltre, tali complicazioni si verificano più spesso nei bambini che negli adulti. Il trattamento della laringotracheite consente di fermare rapidamente i sintomi e prevenire i segni di intossicazione generale del corpo.
Nella fase acuta della malattia, a causa dell'accumulo di espettorato nella laringe, può verificarsi uno spasmo muscolare riflesso. La falsa groppa è più spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra tre mesi e tre anni, ma in alcuni casi si sviluppa negli adulti. Con un'anomalia nello sviluppo della trachea, questa sindrome può rappresentare un serio pericolo, poiché è caratterizzata da una grave asfissia.
Sullo sfondo di una costante irritazione della mucosa, tosse prolungata e infiammazione cronica nella laringotracheite catarrale, gli adulti a volte sviluppano tumori benigni del tratto respiratorio superiore. Per quanto riguarda la forma ipertrofica della malattia, è classificata come una condizione precancerosa che può portare alla degenerazione maligna delle cellule.
Esame del paziente
Prima di iniziare il trattamento per la laringotracheite negli adulti, il medico deve assicurarsi che la diagnosi sia corretta. Per confermare la laringotracheite, il medico ascolta attentamente i reclami del paziente, studia la sua storia medica. In base ai risultati dell'esame, della percussione e dell'auscultazione dei polmoni, al paziente vengono prescritti studi di laboratorio e strumentali.
La microlaringoscopia aiuta a determinare la forma della laringotracheite, una procedura durante la quale il medico può eseguire una biopsia. Per identificare il tipo di infezione, al paziente viene prescritta una coltura batteriologica dell'espettorato, tamponi faringei per PCR. Se l'analisi rivela un bacillo tubercolare, il paziente viene indirizzato a un tisiatra, se treponema pallido, clamidia, micoplasmosi - a un venereologo.
Si consiglia ai pazienti affetti da laringotracheite cronica lenta di consultare un oncologo, soprattutto in presenza di alterazioni ipertrofiche. Per chiarire la natura della malattia, viene eseguita la tomografia computerizzata frontale della laringe e viene prelevato il biomateriale. Al fine di escludere e differenziare le malattie broncopolmonari, viene prescritta la fluorografia. Se si sospetta laringotracheite, in primo luogo, sono escluse la presenza di un corpo estraneo nelle vie aeree, la polmonite, la papillomatosi, l'oncologia, l'asma bronchiale e l'ascesso faringeo.
Medicinali e trattamenti
Di norma, ai pazienti viene prescritto un trattamento ambulatoriale della laringotracheite (a casa). Negli adulti la terapia è ben tollerata, ma nei casi più gravi può essere necessario il ricovero in ospedale.
Nella laringotracheite acuta o nella ricaduta della forma cronica della malattia, si raccomanda di bere molta acqua calda e di riposare a letto. Il trattamento della laringotracheite negli adulti a casa richiede un livello ottimale di umidità dell'aria.
Il corso di terapia medicato è prescritto da un medico, in base al tipo di malattia e alle caratteristiche individuali del paziente. Principalei farmaci prescritti per la laringotracheite sono:
- agenti antivirali ("Interferone", "Isoprinosina", "Umifenovir", "Remantadina") - utilizzati se viene confermato un patogeno virale;
- antibiotici ad ampio spettro (ceftrioxone, azitromicina, amoxicillina) per laringotracheite batterica;
- farmaci immunostimolanti ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- complessi multivitaminici ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Di non poca importanza è la terapia sintomatica della malattia, che prevede l'assunzione di farmaci antitosse, antiallergici e antipiretici. Con la disfonia, le inalazioni alcaline e l'elettroforesi dimostrano un buon effetto terapeutico. Il programma di trattamento della laringotracheite cronica comprende anche sessioni di induttotermia, terapia inalatoria e massaggio.
In caso di laringotracheite ipertrofica, al paziente può essere prescritto un intervento chirurgico. La decisione di operare viene presa quando il trattamento conservativo fallisce e c'è una minaccia di malignità cellulare. L'intervento chirurgico prevede la rimozione delle cisti, l'eliminazione del prolasso legamentoso e l'asportazione del tessuto cicatriziale. La maggior parte delle operazioni viene eseguita utilizzando tecniche endoscopiche.
Trattamento con rimedi popolari
Laringotracheite negli adulti può essere trattata con trattamenti alternativi. Tra gli strumenti utili che aiutano a far fronte ai sintomi di questa malattia, gli utenti notano quanto segue:
- Grattugiare 50 g di radice di zenzero su una grattugia fine, aggiungere 5 cucchiai. l. Miele. Mescolare bene il composto e consumare 1 cucchiaino. prima dei pasti tre volte al giorno. Conserva lo zenzero con il miele in frigorifero, ma lascia che il prodotto si scaldi a temperatura ambiente prima dell'uso.
- Passa una piccola cipolla in un tritacarne, chinati su di essa, copriti con un asciugamano e inala il suo odore per cinque minuti. Ripetere la procedura più volte al giorno.
- Mescolare camomilla e farfara, presi in proporzioni uguali, e versare 1 cucchiaino. mescolare con un bicchiere di acqua bollente. Filtrato e raffreddato a una temperatura confortevole, fai i gargarismi con l'infuso almeno cinque volte al giorno.
Queste e molte altre ricette di rimedi popolari aiutano a ridurre la gravità dei sintomi della laringotracheite e a migliorare il benessere del paziente. Le medicine naturali aiutano con la tosse, aiutano a ripristinare i legamenti ed eliminano il disagio alla gola.
Testimonianze dei pazienti
A giudicare dalle risposte, la laringotracheite è una malattia molto comune negli adulti. Molto spesso, soffrono di coloro che, in virtù della loro professione, sperimentano un aumento dello stress sui legamenti. Inoltre, la malattia si sviluppa sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito. Secondo le recensioni, i sintomi sono aggravati nella stagione fredda. La ricaduta di solito inizia con un mal di gola appena percettibile, raucedine, ma porta gradualmente a sensazioni dolorose quando si parla, si deglutisce, si tossisce.
Gestire i sintomi della malattia in una fase iniziale per moltiriesce con l'aiuto di metodi popolari. Come notano gli utenti stessi, nella laringotracheite cronica, l'assunzione preventiva di immunomodulatori e complessi vitaminico-minerali è di grande importanza. La cosa principale, secondo i medici, è non iniziare la malattia e iniziare il trattamento ai primi sintomi.
