L'ovulazione avviene intorno al 14° giorno del ciclo mestruale. Questi sono dati medi. Infatti, l'uovo può essere pronto per la fecondazione sia prima di questo periodo che dopo. Molto dipende dalla durata individuale del ciclo. Normalmente, può durare da 21 a 35 giorni. Pertanto, l'affermazione che l'ovulazione si verifica in media il 14° giorno è vera per un normale ciclo di 28 giorni.
Quando l'ovulazione è considerata tardiva
Il rilascio di un ovulo maturo e pronto per la fecondazione dal follicolo si chiama ovulazione. In quale giorno ciò accadrà, è impossibile prevedere senza utilizzare metodi diagnostici. La norma ben nota è l'inizio dell'ovulazione a metà del ciclo. Con un periodo di 28 giorni tra i periodi, l'uovo matura intorno al quattordicesimo giorno. Se il ciclo, ad esempio, è di 34 giorni, normalmente l'ovulazione dovrebbe avvenire il diciassettesimo.
Cosa significa "tardiovulazione"? Quando un uovo è considerato "in ritardo"? L'ovulazione tardiva con un ciclo di 26 giorni è, ad esempio, la maturazione di un uovo dopo il quattordicesimo giorno. Con un periodo "standard" di 28 giorni - dopo il 16. Se l'intervallo tra i periodi è di 30 giorni, l'ovulazione tardiva avviene dopo il 18° giorno. Che giorno è l'ovulazione tardiva se il ciclo è lungo? Con un ciclo lungo (32 giorni), la maturazione delle uova dopo 19-20 giorni è considerata tardiva.
Questo può accadere sia per motivi fisiologici (quindi è una variante della norma), sia per influenze di terzi o anche per una grave patologia di cui la donna non è a conoscenza. A proposito, c'è anche una connessione tra il tempo dell'ovulazione e la durata del ciclo mestruale. Più a lungo matura la cellula riproduttiva, più lungo sarà il ciclo stesso.
Fisiologia dell'ovulazione tardiva
Il ciclo mestruale si divide in due fasi: follicolare e luteale. Durante la prima, l'uovo si sviluppa nel follicolo, preparandosi per un'eventuale fecondazione. Questa fase inizia il primo giorno del successivo sanguinamento mestruale e continua fino all'inizio dell'ovulazione. Normalmente, ci vuole circa la metà del ciclo. La fase successiva è il corpo luteo, o luteale. Questa fase inizia subito dopo l'ovulazione e continua finché esiste il corpo luteo, cioè circa 12-14 giorni. Il corpo luteo secerne ormoni che aiuteranno a consolidare la gravidanza in caso di fecondazione di un ovulo maturo.
Nel caso in cuialle donne viene diagnosticata un'ovulazione tardiva, il motivo per cui ci sono difficoltà con il concepimento potrebbe essere l'insufficienza della seconda fase. Questo è un disturbo caratterizzato da un tempo insufficiente per l'ovulo fetale per fissarsi nella cavità uterina e dal buon inizio della gravidanza (anche se lo spermatozoo è riuscito a fecondare la cellula femminile in questo ciclo).
Una tale patologia colpisce una piccola percentuale di donne con infertilità, le cui cause non sono in grado di determinare i medici. Ogni secondo, di fronte all'aborto spontaneo, sente la diagnosi di "insufficienza della seconda fase". Ma ci sono il 6-10% delle donne che sono riuscite a rimanere incinta e a dare alla luce bambini sani.
Cause dell'ovulazione "tardiva"
Il rilascio ritardato delle uova può essere causato da molti fattori. In alcuni casi, questa è considerata una variante della norma ed è una conseguenza delle caratteristiche individuali del corpo della donna. Le cause più comuni di ovulazione tardiva sono:
- Malattie acute o croniche del sistema riproduttivo, processi infettivi e infiammatori non trattati.
- Eccessivo stress psicologico e fisico.
- Cambiamenti ormonali. Il ciclo può essere instabile durante l'adolescenza, nelle donne mature prima della menopausa e in presenza di patologie ormonali.
- Mancanza di peso corporeo. Una piccola quantità di tessuto adiposo influisce negativamente sulla produzione di estrogeni in quantità sufficiente, provocando l'ovulazione tardiva.
- Esercizio intenso, specialmente se combinato conprendendo steroidi.
- Abuso della contraccezione di emergenza.
- Parto recente, aborto spontaneo recente o aborto medico, chirurgia genitale.
Norma o patologia
L'ovulazione tardiva è una condizione che può essere caratteristica sia delle donne sane che di quelle il cui corpo è influenzato da una serie di fattori negativi. È probabile che il "ritardo" dell'uovo sia una caratteristica individuale del corpo, che non solo non impedisce la gravidanza, ma non richiede nemmeno una terapia speciale. Tale condizione è una patologia solo nei casi in cui è causata da un qualche tipo di disturbo nel corpo. Se il medico non identifica altri disturbi, non verrà prescritto alcun trattamento.
Fallimento della seconda fase
Come conseguenza dell'ovulazione ritardata, può verificarsi un deficit della fase luteale. Ciò non riguarda quelle donne per le quali un rilascio tardivo di ovuli è un'opzione normale, esse (in assenza di altri motivi deterrenti) possono concepire e partorire con successo. L'insufficienza della fase è il caso in cui l'ovulazione tardiva è una condizione patologica e non consente la gravidanza.
Altri sintomi di questa patologia includono:
- ciclo mestruale inferiore a 24 giorni;
- Livelli di progesterone insufficienti;
- BBT basso dopo l'ovulazione;
- aborti precocitermini nel passato;
- mal di schiena, feci molli e spotting nella seconda fase.
Le cause della patologia sono lo scarso sviluppo del follicolo, la scarsa qualità del corpo luteo, la scarsa prontezza dell'utero per l'impianto, la morte prematura del corpo luteo, l'impossibilità di impiantare l'embrione nella cavità uterina per qualsiasi motivo.
Nella maggior parte dei casi, l'insufficienza della fase luteale del ciclo può essere trattata con successo e una donna che ha sentito di recente questa diagnosi vede le preziose due strisce del test. Iniezioni di progesterone, iniezioni di hCG possono essere prescritte, in alcuni casi viene eseguita la stimolazione dell'ovulazione.
Come riconoscere il giorno giusto
Come determinare l'ovulazione tardiva? Esistono diversi modi per impostare il giorno di rilascio dell'uovo dal follicolo con diversa probabilità. A casa, una donna può eseguire un test che funziona come un test di gravidanza, ma il reagente reagisce a un ormone diverso. È anche disponibile, ma più complicato, misurare regolarmente la temperatura basale e analizzare il grafico. Puoi fare affidamento su sentimenti soggettivi - sintomi di ovulazione tardiva. All'interno delle mura di un istituto medico, l'ovulazione è determinata dagli ultrasuoni, dai test di laboratorio (viene monitorato il livello di alcuni ormoni).
Segni soggettivi
L'ovulazione in alcune donne è caratterizzata da alcuni sintomi vividi che consentono loro di determinare i giorni del ciclo "pericolosi" e "sicuri" senza ricorrere a metodi diagnostici aggiuntivi. Ma va detto che il modoquesto è altamente inaffidabile.
Quindi, l'ovulazione tardiva può essere accompagnata da sensazioni di trazione nell'addome inferiore (da un lato: destra o sinistra), un aumento delle dimensioni e della sensibilità delle ghiandole mammarie, aumento della libido. Alcune donne sperimentano anche improvvisi sbalzi d'umore, emotività e pianto causati da un aumento del livello di ormoni "femminili".
Puoi determinare l'ovulazione dalla natura delle perdite vaginali. Per viscosità, diventano simili alla proteina di un uovo di gallina, possono apparire strisce di sangue. Tutto il muco può avere un colore giallastro. Anche il numero di assegnazioni è in aumento.
Test di ovulazione a casa
Questo test è molto semplice: basta acquistare le strisce in farmacia, immergerle in un contenitore con l'urina appena raccolta fino al segno di controllo per dieci secondi e valutare il risultato dopo cinque o dieci minuti. Nel caso dei test a getto d'inchiostro, l'urina non può essere raccolta in un contenitore, ma semplicemente sostituirla con una striscia sotto il getto. Una striscia significherà che non c'è ancora l'ovulazione, due - che l'uovo verrà rilasciato dal follicolo entro le prossime tre o cinque ore. Si consiglia di iniziare a fare i test dall'11° giorno del ciclo mestruale (a 28 giorni). Puoi farli sia al mattino che alla sera per non perdere l'ovulazione.
Ci sono test elettronici che determinano l'ovulazione dalla saliva di una donna. Un tale dispositivo sembra un tubo di rossetto, ma in re altà è un microscopio in miniatura. Basta mettere un po' di saliva sul vetro, quindi dovresti valutare il disegno ingrandito più volte. Se salivaassomiglia a una foglia di felce, questo significa che l'ovulazione avverrà presto.
Monitoraggio della temperatura basale
Un altro modo per determinare il giorno dell'ovulazione è monitorare la BBT. La temperatura basale deve essere misurata quotidianamente senza alzarsi dal letto. Viene misurato con un termometro elettronico o a mercurio nella vagina o nel retto subito dopo il risveglio. L'intero ciclo deve essere utilizzato con un dispositivo e misurato nello stesso punto, ad esempio solo nella vagina e solo con un termometro elettronico.
Tutte le misurazioni dovrebbero essere tracciate. L'approssimarsi dell'ovulazione è indicata da una diminuzione della temperatura per due o tre giorni, quindi il suo aumento per almeno tre giorni. BT dovrebbe aumentare di almeno 0,4 gradi Celsius. Di norma, durante l'ovulazione, la temperatura è di 37 gradi o più. Secondo il programma è possibile impostare il giorno X con un alto grado di certezza.
Ovulazione tardiva e gravidanza
Con un rilascio tardivo dell'uovo, è possibile rimanere incinta naturalmente. La cosa principale è che questa è una variante della norma per una donna in particolare, non accompagnata da patologie o altri problemi con il funzionamento del sistema riproduttivo, e non causa l'insufficienza della seconda fase. Il concepimento durante l'ovulazione tardiva, che è la norma fisiologica, avviene semplicemente un po' più tardi rispetto, ad esempio, al 14° giorno con un ciclo mestruale di 28 giorni. Ma questo è se non ci sono altre patologie.
Il problema potrebbe essere l'ovulazione tardiva con ciclo irregolare. In questo caso, è necessario monitorare il rilascio dell'uovo dal follicolo,per iniziare a provare a concepire un bambino in tempo e non perdere il momento più opportuno. Nel caso in cui l'ovulazione "ritardata" impedisca ancora alla coppia di rimanere incinta, i medici correggono il ciclo mestruale della donna con l'aiuto di farmaci. La maggior parte diventa genitori subito dopo aver completato il trattamento.
Correzione del ciclo mestruale
Forse le misure più semplici aiuteranno a correggere il ciclo: alimentazione razionale, aumento di peso (se insufficiente), attività fisica fattibile, mancanza di stress e vita sessuale regolare con un partner regolare. In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci ormonali. Ad esempio, il Duphaston è spesso consigliato alle donne, che deve essere assunto nella seconda fase. Ma l'effetto della terapia non arriva immediatamente: di solito ci vogliono circa tre mesi per valutare il risultato.
Quando fare un test di gravidanza
Quando fare un test di gravidanza per l'ovulazione tardiva? Quindi, con un ciclo breve (21 giorni) e un rilascio tardivo dell'uovo, sarà possibile determinare la gravidanza non prima del 25° o 26° giorno. Se il ciclo è di 26 giorni, eseguire il test non prima del 28 e, se 28, non prima del 30. Con un ciclo lungo di 30 giorni, un test di gravidanza può mostrare due strisce non prima del 32° giorno, 32 giorni - non prima del 34° giorno.
Queste cifre sono approssimative, poiché è semplicemente impossibile calcolare tali processi fisiologici con un'elevata precisione. In alcuni casiun test (o un grafico della temperatura basale) può mostrare una gravidanza anche prima di un ritardo o "tacere" per un periodo piuttosto lungo. In quest'ultimo caso, vale la pena fare un esame del sangue per determinare il livello di hCG nel sangue.