Le visite mediche per la lombalgia sono tra le più comuni. Con una considerazione dettagliata dei reclami dei pazienti, è molto probabile che venga sospettato e quindi viene confermata l'osteocondrosi della colonna lombare. Fino a poco tempo si credeva che una tale malattia potesse manifestarsi solo in età avanzata, a causa della degradazione dei tessuti legata all'età. Ma allo stato attuale, le statistiche indicano un significativo ringiovanimento della patologia: il problema viene diagnosticato nelle persone di età inferiore ai 30 anni.
Motivi
Perché l'osteocondrosi compare in qualsiasi parte della colonna vertebrale? Questo non è stato ancora scoperto. I processi degenerativi iniziano gradualmente, quasi non si manifestano nelle prime fasi, ma sono molto evidenti con dolore nell'ultimo stadio della malattia.
Gli specialisti identificano i fattori che provocano la malattia:
- Attività fisica estrema sulla colonna vertebrale.
- Basso livello di mobilità fisica.
- Attività professionale che coinvolgeposizione tesa e scomoda per lungo tempo.
- Malattie acquisite o congenite della colonna vertebrale (scoliosi, ecc.).
- Dieta squilibrata, disturbi metabolici.
- Ipotermia frequente, malattie virali.
- Anomalie nello sviluppo delle vertebre.
- Allergie, malattie autoimmuni, disturbi ormonali.
- Lesioni spinali.
Di tutti i tipi di osteocondrosi, nel 50% dei casi di pazienti con mal di schiena viene diagnosticata l'osteocondrosi della colonna lombare. La patologia è associata alla mobilità di questa parte della base ossea, la maggior parte del carico durante la deambulazione e le azioni ricade sui dischi intervertebrali, provocando processi degenerativi.
Sintomi
Il primo e principale segnale della malattia è il dolore, la sua natura e distribuzione dipendono da quali parti della colonna vertebrale sono state danneggiate, quanto sono colpiti i nervi e in quale stadio di distruzione si trovano i dischi intervertebrali.
Sintomi principali:
- Dolore. I pazienti lo descrivono come dolorante, noioso, che tira costantemente. Le manifestazioni possono comparire su entrambi i lati del corpo o solo su uno di essi. Sensazioni dolorose colpiscono i glutei, circondano la schiena nella regione lombare, danno a una o entrambe le gambe. Il paziente ha difficoltà a raddrizzarsi dopo una flessione prolungata.
- Lombalgia o lombalgia - dolore intenso durante lo sforzo fisico, dopo aver sollevato pesi, il dolore può perseguitare una personaper diversi giorni.
- Cambiamento della sensibilità (diminuzione/aumento) dell'epidermide nella parte bassa della schiena, gambe, glutei. Manifestato come intorpidimento, formicolio, ecc.
- Insufficienza muscolare - in assenza di terapia, i muscoli si indeboliscono, si perde il tono, le manifestazioni riflesse diminuiscono, nel tempo può svilupparsi un'atrofia muscolare, espressa in una significativa diminuzione del loro volume.
- Disturbi dell'afflusso di sangue durante l'esacerbazione della malattia, cambiamenti del tempo, pressione atmosferica: la pelle degli arti inferiori diventa pallida e diventa fredda. Il paziente lamenta prurito, dolori lancinanti.
- Cambiamenti vegetativi - le radici nervose trasferite non possono svolgere pienamente le loro funzioni, la regolazione dei vasi sanguigni e delle ghiandole sudoripare è interrotta. Di conseguenza, le gambe acquisiscono una tinta bluastra, sudorazione eccessiva o, al contrario, appare la pelle secca.
Abbastanza spesso, la malattia colpisce non solo la regione lombare, ma anche quella sacrale. In questo caso, i seguenti sintomi si uniscono ai sintomi di cui sopra:
- Disturbi pelvici: urgenza di urinare frequentemente, incontinenza/ritenzione urinaria, disfunzione erettile (uomini).
- Lesione al coccige, o coccigodinia, dolore al coccige e all'ano.
Il trattamento dell'osteocondrosi lombare dovrebbe essere iniziato nelle prime fasi. I cambiamenti degenerativi possono solo essere fermati, la patologia non può ancora essere curata.
Stadi della malattia
Trattamento dell'osteocondrosi del tratto lombaredella regione sacrale è conservativo, il metodo di terapia è selezionato in base al grado di danno alla colonna vertebrale e allo stadio del decorso della malattia.
Ci sono diverse fasi della patologia:
- Preclinico - i processi di cambiamento sono appena iniziati, il paziente non avverte dolore, c'è un leggero fastidio durante i movimenti, rapido affaticamento dei muscoli lungo la colonna vertebrale. Con qualsiasi metodo di esame, i cambiamenti nei tessuti non vengono rilevati.
- Cambiamenti nel corpo gelatinoso: i primi dolori acuti o tiranti compaiono nell'area del disco colpito. Il sintomo appare a causa della compressione delle radici nervose. Durante questo periodo, c'è una violazione dei processi metabolici nel corpo gelatinoso interessato, le cellule dell'anello fibroso vengono gradualmente distrutte, i processi di rigenerazione si fermano.
- Distruzione dell'anello fibroso, sviluppo della protrusione, spostamento delle vertebre rispetto all'asse. Il paziente aumenta la mobilità dei dischi vertebrali, che provoca una continua tensione muscolare nella parte bassa della schiena. La sindrome del dolore aumenta e si diffonde alle aree del corpo adiacenti alla parte bassa della schiena. I motivi più insignificanti possono essere il fattore di partenza per la sindrome del dolore: un cuscino scomodo, stare in piedi o seduti per molto tempo, camminare per brevi distanze, girare in modo imbarazzante il corpo, ecc.
- Rigenerazione sostitutiva del disco intervertebrale - il tessuto cicatriziale cresce al posto del disco intervertebrale distrutto, il processo degenerativo si diffonde al resto della colonna vertebrale. Insieme al tessuto cicatriziale, si verifica anche il processo di crescita delle sporgenze ossee (osteofiti).comprimere i vasi sanguigni e irritare le radici nervose. In questa fase, viene accertato il decorso cronico della malattia, la sindrome del dolore potrebbe non disturbare, ma il movimento di una persona è notevolmente ostacolato.
Nell'ultimo stadio della malattia, i medici considerano il problema della disabilità del paziente. Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare e i metodi di terapia utilizzati dipendono dal grado di distruzione dei tessuti ossei e cartilaginei, sono prescritti dopo uno studio approfondito dello stato attuale del paziente.
Diagnosi
Un vertebrologo o un neurologo si occupa del trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare. Lo specialista, prima di prescrivere procedure terapeutiche o farmaci, condurrà una serie di studi.
La diagnosi viene eseguita utilizzando metodi quali:
- Esame del sangue (biochimico e clinico).
- Raggi X.
- Tomografia computerizzata.
- Risonanza magnetica.
Il complesso di questi studi fornisce allo specialista informazioni complete sulla salute della colonna vertebrale, il grado di danno ai dischi intervertebrali, la violazione delle terminazioni nervose e l'infiammazione dei tessuti. Il trattamento dell'osteocondrosi della regione lombosacrale comprende farmaci e fisioterapia, metodi di medicina tradizionale, massaggi e cambiamento delle abitudini.
Terapia farmacologica
Attualmente, la scienza medica sta ancora studiando le cause della malattia e cercando metodi per il completo ripristino delle funzioni della colonna vertebrale colpita alterazioni distrofiche dei tessuti. Il trattamento dell'osteocondrosi lombare elimina i sintomi principali (dolore e infiammazione), inibisce lo sviluppo della malattia, crea le condizioni per una vita normale con la patologia esistente. Non è ancora possibile curare la malattia.
Il trattamento farmacologico dell'osteocondrosi lombare è prescritto da uno specialista e tiene conto di molti fattori delle condizioni generali del paziente. L'automedicazione può esacerbare la malattia e accelerare i cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale. Il medico, a seconda dei sintomi, prescriverà i seguenti gruppi di farmaci:
- Per eliminare il dolore. Si consiglia di assumere farmaci ad ampio spettro sotto forma di iniezioni o compresse (Analgin, Baralgin M, ecc.). In caso di forte dolore, può essere prescritto Ketorolac.
- Per alleviare l'infiammazione. L'ibuprofene sotto forma di compresse è considerato un rimedio popolare, efficace e sicuro.
- Rimedi combinati per eliminare l'infiammazione e alleviare il dolore. Tali farmaci sono prodotti da molte aziende farmaceutiche, a differenza di Ibuprofen e Analgin, hanno qualità più pronunciate, ma portano una gamma più ampia di effetti collaterali. Tra questi medicinali ci sono Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac, ecc. Modulo di rilascio - compresse, soluzioni per iniezioni intramuscolari.
Il trattamento dell'osteocondrosi lombare, in terapia complessa, prevede l'uso di unguenti esterni insieme a compresse (iniezioni) o in alternativa. Gli esperti raccomandano i seguenti unguenti:
- Azione antinfiammatoria - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, ecc.
- Il sollievo dal dolore con un effetto irritante locale è prescritto per aumentare la circolazione sanguigna nella sede del dolore ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", ecc.).
- Condroprotettori: proteggono il disco intervertebrale, il tessuto cartilagineo delle articolazioni da un'ulteriore distruzione, questo gruppo di farmaci non può ripristinare i tessuti, indipendentemente da ciò che dicono i messaggi pubblicitari. Il farmaco più efficace è Chondroxide.
- Gli unguenti omeopatici alleviano il dolore, alleviano l'infiammazione ("Traumeel S", "Target T").
- Pomate studiate per atleti professionisti, unguenti da massaggio (Shungite, balsamo di Dikul, gel Artrocin, unguenti a base di veleno). Questi fondi promuovono la rigenerazione dei tessuti, alleviano l'infiammazione, migliorano la circolazione sanguigna.
Fisioterapia
La terapia farmacologica per le patologie spinali è indicata per l'uso in ospedale per il trattamento della fase acuta dell'osteocondrosi lombare. Il trattamento a casa viene effettuato con gli stessi mezzi, secondo le raccomandazioni del medico. Oltre a compresse, iniezioni e unguenti, sono di grande beneficio le procedure fisioterapiche eseguite in un ambulatorio o in day hospital.
La gamma di attività include:
- Elettroforesi con antidolorifici (di solito con "Analgin"). Corso completo - 10 procedure con una durata della sessione di 15 minuti.
- Magnetoterapia (10sessioni).
- Trazione subacquea. L'uso della procedura richiede la presenza di una piscina, un certo numero di dispositivi e personale esperto e viene solitamente effettuato in sanatori e cliniche. Lo scopo della procedura è allungare la colonna vertebrale, eliminare il pizzicamento delle radici nervose e rilassare i muscoli.
- Terapia con paraffina. L'applicazione calda della paraffina riscalda intensamente i tessuti, stimola il flusso sanguigno, elimina il dolore alla colonna vertebrale, che caratterizza l'osteocondrosi lombare. Il trattamento a casa o in ospedale con paraffina è consigliato per 10 trattamenti.
I farmaci e la fisioterapia alleviano il dolore acuto e la conseguente infiammazione, ma queste misure non possono fungere da ostacolo all'ulteriore progressione della malattia. I metodi conservativi e preventivi dovrebbero essere padroneggiati dal paziente in modo indipendente sotto la guida di uno specialista. Ciò eviterà riacutizzazioni in futuro e la malattia non imporrà restrizioni allo stile di vita.
Educazione fisica e massaggio
Il paziente dispone di un arsenale di metodi per rafforzare la schiena e le sue singole parti al fine di fermare l'osteocondrosi lombare. Il trattamento a casa, oltre all'uso di farmaci prescritti da un medico, consente una serie di esercizi ginnici. Di solito lo stesso specialista raccomanda un complesso di terapia fisica. Le lezioni si svolgono da due posizioni: sdraiato e in piedi. Il ritmo e le ripetizioni aumentano gradualmente.
Esercizio sdraiato sulla schiena:
- Alzando le mani (oninspirare), abbassarsi (all'espirazione).
- Piegare le gambe senza sollevare i talloni dal pavimento.
- Alzare le gambe perpendicolarmente al pavimento.
- Sollevare e spostare la gamba di lato (in modo alternato).
- Piegatura alternativa del ginocchio ("bicicletta").
- Sollevare la gamba dalla posizione sdraiata di lato.
Esercizi in piedi:
- Si inclina di lato (in modo alternato).
- Piegare in avanti, piegare indietro (alternativamente).
- Flessione del collo (avanti/indietro), virate laterali.
- Si gira nella parte bassa della schiena.
- Gambe di lato (in modo alternato).
- Alzare e tirare il ginocchio al petto (in alternativa, su entrambe le gambe).
Tutti gli esercizi vengono eseguiti senza scatti e movimenti improvvisi, la respirazione dovrebbe essere uniforme. Nella prima fase, ogni esercizio viene eseguito non più di 5 volte, il numero di approcci e ripetizioni viene gradualmente aumentato e quindi il complesso può essere complicato. L'attività fisica rafforzerà il corsetto muscolare, migliorerà la circolazione sanguigna nei tessuti e allevierà le esacerbazioni.
Per rafforzare, rilassare la parte bassa della schiena, si consigliano sessioni di massaggio terapeutico. Viene eseguito al raggiungimento della remissione. Lo specialista esegue manipolazioni su aree sane della schiena, riscaldando i tessuti, quindi procede a lavorare sulle aree interessate. L'area di attenzione del massaggiatore comprende la colonna lombare, sacrale, i glutei, la coscia al ginocchio, con una lesione globale, gli stinchi e i piedi vengono massaggiati. Il massaggio viene effettuato in corsi, è sufficiente trascorrere 10 sessioni una o due volte durante l'anno.
Trattamento popolare
Osteocondrosi lombaredella schiena risponde positivamente al trattamento con farmaci di origine naturale, raccolti dai guaritori popolari. L'arsenale di prodotti comprende unguenti, infusi per sfregamento e bagni terapeutici.
Diverse ricette fatte in casa efficaci:
- Pomata a base di erba di San Giovanni con menta. Mescolare le erbe in quantità uguali (1 cucchiaio ciascuna), versare un bicchiere di acqua bollente e insistere (10 minuti), filtrare la composizione. A bagnomaria, sciogliere 2 cucchiai. cucchiai di vaselina medica e mescolati con l'infuso, aggiungendo la tintura di elleboro (1 cucchiaino). Mescolare accuratamente, mentre la miscela si raffredda, potrebbe separarsi. L'unguento viene strofinato più volte al giorno.
- Pomata a base di achillea (erba secca 2 cucchiai) e erba di San Giovanni (essiccata, 1 cucchiaio). Macinare le materie prime, versare la tintura di elleboro sull'alcool (1 cucchiaio L.). Alla composizione risultante aggiungere 2 cucchiai. l. vaselina fusa. Raffreddare il composto. Strofina l'unguento più volte al giorno sulle aree interessate.
- Decotto di conifere - Versare gli aghi di pino o abete (1 cucchiaino) con acqua bollente (1 tazza) e tenere sul fuoco per 60 secondi (far bollire). Infondere per 30 minuti, raffreddare e filtrare. Assumere ¼ di tazza tre volte al giorno.
- Bagno curativo: versa 0,5 litri di infuso di salvia in acqua tiepida e 50 g di succo di carota appena spremuto. La durata della procedura è di 15 minuti, il numero di sessioni è di 12 giorni.
Ci sono molte altre ricette per alleviare l'infiammazione e il dolore alla colonna vertebrale causati dall'osteocondrosilombare. Il trattamento a casa consente di utilizzare l'intera gamma di farmaci, metodi popolari, massaggi e esercizi di fisioterapia. Il compito principale della terapia del primo stadio è alleviare il dolore e l'infiammazione, il resto delle azioni mira a rafforzare la condizione generale, eliminando i prerequisiti per l'attacco successivo.
Recensioni
Molte persone devono affrontare un problema come l'osteocondrosi della colonna lombare. Il trattamento a casa con mezzi improvvisati e semplici esercizi ha aiutato la maggior parte dei pazienti solo fino a un certo momento. La maggior parte dei pazienti, in base alla propria esperienza, si consiglia di consultare un medico alla prima comparsa del mal di schiena. Questo espediente ti salverà da molti errori. I pazienti lo hanno ammesso Ignorando i sintomi, hanno cercato di condurre uno stile di vita stabilito. Abbastanza rapidamente, ignorare la malattia ha portato la maggior parte dei pazienti a un letto d'ospedale. Ci è voluto un lungo trattamento, che ha utilizzato farmaci con forti effetti collaterali, ci è voluto molto tempo per la riabilitazione. Si consiglia ai pazienti di non compiere atti avventati e di non sperare che la malattia passi da sola.
Il trattamento farmacologico dell'osteocondrosi della regione lombosacrale ha ricevuto recensioni positive. Quasi tutti hanno riferito che senza l'eliminazione della sindrome del dolore, un'ulteriore terapia è impossibile. Nessun rimedio popolare, l'autoipnosi può far fronte al dolore, specialmente nei casi avanzati della malattia. Non meno utile è stata la rimozione farmacologica del processo infiammatorio nei muscoli e nei nervi. Notato anche utilel'effetto della somministrazione intramuscolare di complessi vitaminici che contribuiscono al ripristino dei nervi danneggiati.
Le storie dei pazienti indicano che non esiste un modo unico e perfetto per trattare l'osteocondrosi della regione lombosacrale. Le recensioni sono scritte da persone diverse e dicono che gli antidolorifici funzionano quasi sempre allo stesso modo per tutti, ma i farmaci per eliminare l'infiammazione dovrebbero essere selezionati individualmente e per questo è utile trovare un medico che ispiri fiducia nel livello di professionalità.
Su prevenzione e stile di vita
Sono state scritte molte storie sui cambiamenti nello stile di vita avvenuti, molti metodi di prevenzione hanno trovato le loro recensioni positive e negative. Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare dura per il resto della tua vita dal momento della prima crisi e diagnosi. I pazienti concordano sul fatto che il modo migliore per condurre una vita normale è prevenire condizioni acute. Non ci sono discrepanze su questo problema, ma i metodi differiscono, vengono offerte molte opzioni su come evitare di ripetere il lungo processo per uscire da una situazione di dolore critico.
Si consiglia alla maggior parte dei pazienti di trovare un buon massaggiatore e di fare sessioni due volte l'anno per prevenire le esacerbazioni. Ci sono pazienti ideali per l'agopuntura e qualcuno crede che il nuoto in piscina o l'hatha yoga risolvano tutti i problemi, inclusa l'osteocondrosi della colonna lombosacrale. Trattamentole recensioni ricevono solo un aspetto positivo, il che è comprensibile: l'eliminazione del dolore e dell'infiammazione sarà sempre considerata un enorme risultato per una persona esausta da molti giorni di sofferenza. Ulteriori azioni, secondo gli stessi pazienti, risiedono interamente nel piano della prevenzione.
Dopo aver considerato i consigli dei pazienti e le raccomandazioni dei medici, possiamo concludere che i metodi più efficaci per prevenire le riacutizzazioni e fermare la malattia sono i seguenti:
- Mangiare sano - esclusione dalla dieta di cibi piccanti, salati, fritti e grassi. Elaborare un menu in modo tale che verdure fresche, cereali, verdura e burro, noci, frutti di bosco, carne e pesce dietetici siano in tavola tutti i giorni.
- Movimento - l'esercizio fisico regolare è considerato quasi l'unica panacea per mantenere uno stato normale. L'enfasi principale negli esercizi è sull'allenamento dei muscoli della schiena, sulla correzione della postura.
- Peso normale - medici e pazienti ritengono che le fluttuazioni di peso siano accettabili all'interno dell'intervallo normale. L'eccesso di peso provoca riacutizzazioni.
- Il regime di consumo deve essere completamente rispettato. Senza acqua a sufficienza, i dischi intervertebrali si rompono più velocemente.
- Sbarazzarsi delle cattive abitudini aiuterà tutto il corpo, le ossa e la cartilagine non saranno più soggette a ulteriori influenze distruttive.
- Evita uno stress fisico ed emotivo eccessivo.
Non è ancora possibile curare l'osteocondrosi, da una certa età la distruzione del tessuto cartilagineo viene diagnosticata in quasi tutte le persone. La maggior parte delle persone accetta questo fatto.come una necessità di ripensare il tuo stile di vita e portare attività e abitudini un po' più sane.
