Il deterioramento dovuto alla mancanza di ossigeno è noto a molti. Il fatto è che per la vita normale, tutti i tessuti del corpo richiedono nutrizione. Questo si riferisce a una quantità sufficiente di ossigeno richiesta dalle cellule. Ciò è particolarmente vero per i tessuti del cervello e del cuore. Nell'anemia si osserva un apporto insufficiente di ossigeno alle cellule. Esistono diverse varietà di questa patologia. Alcuni sono dovuti a difetti congeniti, altri si sviluppano a causa di vari disturbi. Tuttavia, il criterio principale per tutta l'anemia è una quantità insufficiente di emoglobina nel sangue. Le manifestazioni di questa patologia includono pallore, alterazioni dei parametri di laboratorio e ipossia d'organo.
Cos'è l'anemia?
L'anemia è una malattia del sistema ematopoietico causata dalla mancanza di emoglobina. Normalmente, questa proteina dovrebbe essere mantenuta a un certo livello (120-140 g / l nelle donne, l'indicatore per gli uomini è 140-160). La carenza di emoglobina può verificarsi per vari motivi. Indipendentemente dal motivo per cui si verifica l'anemia, porta a una condizioneipossia. Dopotutto, l'emoglobina è necessaria per il trasferimento di ossigeno a tutti gli organi e sistemi. Pertanto, la sua carenza porta al fatto che le cellule sono carenti di O2. Ogni tipo di anemia ha il proprio quadro clinico e dati di laboratorio. Ma viene sempre diagnosticata una quantità insufficiente di emoglobina nel sangue. Molto spesso, si sospetta l'anemia in presenza di sintomi come pelle pallida e debolezza generale. Questa malattia è abbastanza comune tra le donne in gravidanza. Una leggera diminuzione dell'emoglobina nella maggior parte dei casi non è pericolosa ed è facilmente correggibile con dieta e farmaci. Una grave anemia può portare a gravi danni. Pertanto, è necessario fornire assistenza di emergenza con esso.
Gravità dell'anemia
Ci sono 3 gradi di gravità dell'anemia. Differiscono nel quadro clinico e nei diversi livelli di emoglobina nel sangue. Tra questi:
- Anemia lieve. Il contenuto di emoglobina in questa fase è di 120-90 g/l. La patologia è caratterizzata da lievi disturbi emodinamici. In alcuni casi, non viene visualizzato affatto. A volte c'è pallore, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, vertigini.
- Anemia di gravità moderata. In questa fase, la quantità di emoglobina è di 90-70 g/L. I sintomi sono più pronunciati. Potrebbero esserci svenimenti, disturbi della memoria e del pensiero, sonnolenza.
- L'anemia di grave gravità si verifica quando il livello di emoglobina è inferiore a 70 g/l. È pericoloso per il corpostato. Porta alla rottura di tutti i sistemi funzionali a causa di una pronunciata mancanza di ossigeno.
Tipi di anemia grave: classificazione
Grave anemia può svilupparsi sullo sfondo di qualsiasi varietà di questa malattia. Tale diagnosi viene effettuata indipendentemente dalla causa che ha causato la patologia. Il criterio principale è una pronunciata carenza di emoglobina - inferiore a 70 g / l. Tuttavia, è importante distinguere un tipo di anemia da un altro. Dopotutto, la scelta dei metodi di trattamento dipende da questo. La classificazione della malattia è la seguente:
- Mancanza di emoglobina causata da carenza di ferro (IDA). Questo tipo di malattia è più comune di altri. È causato da una violazione dell'assorbimento del ferro o da una piccola assunzione di questo elemento con il cibo.
- B12-anemia grave da carenza. È dovuto alla carenza di vitamine. Comune nelle persone con gastrite cronica.
- Grave anemia aplastica. Si riferisce a patologie congenite.
- Anemia emolitica. Questa patologia è considerata una malattia autoimmune. Può essere congenito o acquisito.
- Grado grave di anemia di Fanconi. Questa malattia si riferisce a difetti congeniti del sistema ematopoietico.
Anemia grave: cause della patologia
Vale la pena ricordare che, indipendentemente dal grado e dalla varietà, l'anemia non compare mai da sola, senza una ragione. Per procedere con il trattamento della patologia, è necessario scoprire cosacausato malattia. L'anemia da carenza di ferro grave è la più comune. Si verifica per i seguenti motivi:
- Fornitura insufficiente dei prodotti necessari. Questo si riferisce al cibo ricco di ferro. Gli alimenti che contengono questo elemento sono carne, fegato, melograno, mele, ecc.
- Assorbimento alterato del ferro nell'intestino. Si sviluppa per carenza di enzimi o per malattie croniche dell'apparato digerente.
- Diversi tipi di perdita di sangue. Pertanto, è così importante raccogliere una storia ginecologica (durata e abbondanza delle mestruazioni), per scoprire se ci sono emorroidi. Come risultato di queste malattie, si sviluppa spesso una grave anemia cronica. La perdita di sangue acuta può verificarsi con una complicazione di ulcera peptica, cirrosi epatica, gravidanza ectopica, apoplessia ovarica e rottura di cisti.
- Lesioni gravi.
В12-anemia da carenza si verifica in malattie dello stomaco (gastrite atrofica cronica), resezione d'organo in patologie oncologiche, ulcera perforata.
Altre cause di carenza di emoglobina sono lesioni congenite e autoimmuni del germe ematopoietico rosso, emolisi (distruzione) dei globuli rossi.
Meccanismo dell'anemia grave
Perché si sviluppa un'anemia grave? Prima di tutto, questo accade se il paziente non nota i cambiamenti che si verificano con una carenza di emoglobina inespressa. Soprattutto spesso questo fenomeno può essere osservato nella perdita di sangue cronica. Perchéil corpo umano si abitua alla costante "mancanza di ossigeno", viene compensato da vari meccanismi (aumento dell'attività cardiaca). L'IDA si sviluppa a causa della carenza di ferro. Di conseguenza, le molecole di emoglobina non si formano nella quantità richiesta. Con l'anemia da carenza di B12, le vitamine non vengono assorbite nel tratto gastrointestinale. Ciò è dovuto all'infiammazione o alla resezione dell'organo. Una grave anemia si trova spesso nei tipi congeniti di questa malattia. Si sviluppano a causa dell'immaturità con ematopoiesi. Allo stesso tempo, una grande quantità di tessuto adiposo si trova nel midollo osseo.
Presentazione clinica nell'anemia grave
Quando il livello di emoglobina scende al di sotto di 70 g/l, viene diagnosticato un grave grado di malattia. In questo caso, i meccanismi compensativi del corpo non funzionano più. Per questo motivo, la carenza di ossigeno si fa sentire in tutti i sistemi funzionali. Di conseguenza, si sviluppano i seguenti sintomi:
- Pallore grave della pelle.
- Violazione della coscienza. Nell'anemia grave possono verificarsi sonnolenza e svenimento.
- Calo della pressione sanguigna.
- Frequenza cardiaca aumentata.
- Vertigini.
- Grave debolezza. In questo stato, una persona non può alzarsi dal letto, quando si solleva la testa, si osservano vertigini, è possibile lo svenimento.
- Mancanza di respiro.
Se non fornisci assistenza in tempo, potrebbe esserci una violazione del funzionamento dei sistemi e degli organi vitali. In questi casi spessoc'è insufficienza renale acuta, shock cardiogeno.
Anemia in gravidanza: caratteristiche
L'anemia è uno dei sintomi di cui spesso si lamentano le donne in gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che, oltre al corpo della madre, anche il bambino ha bisogno di ossigeno. A causa della comparsa di un ulteriore cerchio di circolazione sanguigna (placentare), si osserva spesso una diminuzione dell'emoglobina. Pertanto, il tasso normale durante la gravidanza è di 110 g / l. Con un forte calo dei livelli di emoglobina, è necessario fornire assistenza urgente. Un grave grado di anemia nelle donne in gravidanza è pericoloso non solo per la madre, ma anche per il bambino. Molto spesso, si sviluppa a causa di complicazioni come distacco della placenta o aborto spontaneo. Pertanto, in caso di sanguinamento dal tratto genitale, dovresti chiamare immediatamente un medico.
Segni diagnostici di anemia
Per diagnosticare "anemia", è sufficiente controllare l'esame del sangue. Un grado grave della malattia si nota quando il livello di emoglobina è inferiore a 70 g / l. I segni clinici sono pallore, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, vertigini e sincope. L'anemia grave è spesso accompagnata da perdita di sangue. Per identificare la causa della diminuzione dei livelli di emoglobina, è necessario condurre una serie di test di laboratorio. Per diagnosticare l'IDA, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Allo stesso tempo, tali cambiamenti si osservano come una diminuzione del livello di ferro sierico e un aumento di TI. Per diagnosticare altri tipi di anemia, è necessario eseguire un'analisi microscopica del sangue e del liquido cerebrospinale. A tale scopo viene eseguita una puntura lombare.
Quali malattie differenziano l'anemia grave?
In alcuni casi, la sindrome anemica si osserva nelle malattie del sistema ematopoietico e del fegato. Una diminuzione dell'emoglobina accompagna quasi tutte le patologie oncologiche. Ciò è particolarmente vero per i tumori del sangue - leucemia. Possono essere distinti dall'anemia dai cambiamenti in altri indicatori nell'UCK. Questi includono: una diminuzione del livello di piastrine e leucociti, un'accelerazione della VES. Ci sono differenze anche nel quadro clinico (temperatura subfebbrile, linfonodi ingrossati). La sindrome anemica è presente nella cirrosi epatica, nell'epatite cronica. Per diagnosticare queste patologie viene eseguita un'ecografia della cavità addominale e speciali esami di laboratorio.
Anemia grave: trattamento della malattia
Indipendentemente dalla causa dell'anemia, l'anemia grave richiede una trasfusione di sangue o globuli rossi. Inoltre, viene eseguita una terapia sintomatica. Se l'equilibrio elettrolitico è disturbato, viene somministrata soluzione salina fisiologica, preparati contenenti potassio. Se la causa dell'anemia è il sanguinamento, è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. Inoltre, viene eseguita la terapia farmacologica. A scopo emostatico vengono somministrati sodio etamsilato, acido aminocaproico. L'anemia aplastica richiede un trapianto di midollo osseo. Se la carenza di vitamina B è la causa12 viene somministrata una terapia sostitutiva per tutta la vita.
Conseguenze dell'anemiagrave
Sii consapevole del pericolo rappresentato da una grave anemia. Le conseguenze di questa condizione sono shock cardiogeno, insufficienza renale acuta e disfunzione di altri organi vitali. Queste complicazioni possono portare alla morte. Pertanto, anche in caso di sanguinamento minore, dovresti consultare immediatamente un medico.
