Assistenza psichiatrica extraospedaliera

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Assistenza psichiatrica extraospedaliera
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Video: Assistenza psichiatrica extraospedaliera

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Anonim

Non è consuetudine parlare ad alta voce di problemi mentali nella nostra società. La follia è qualcosa di terribile che getta un'ombra sulla reputazione non solo del paziente, ma anche dei suoi cari.

L'assistenza psichiatrica in Russia lascia molto a desiderare, nonostante le numerose trasformazioni apportate in questa branca della medicina negli ultimi anni. Andare da uno specialista è considerato una debolezza dello spirito: una persona normale affronterà i propri problemi da sola. L'ignoranza in materia di psichiatria dà origine a molti miti. Sembra che la follia sia lontana. Non supererà una persona di successo che non abusa di alcol e droghe.

diritto e salute mentale
diritto e salute mentale

Ma la psiche umana non è statica. Chiunque potrebbe aver bisogno di cure per la salute mentale a un certo punto. Il cervello non è ancora completamente compreso. Tuttavia, la malattia mentale non dovrebbe essere trattata con paura superstiziosa. E ancora di più, non trascurare le informazioni sulle regole per l'erogazione dell'assistenza psichiatrica. Per quali sintomi dovresti consultare un medico? In che modo la registrazione influenzerà il destino del paziente?

Diritto psichiatricoaiuto

La base per il ricovero è la decisione del medico basata sui reclami del paziente o dei suoi parenti. Ma non è tutto. Viene mandato in ospedale dopo una visita psichiatrica e nella maggior parte dei casi volontariamente. Se le azioni del paziente rappresentano un pericolo per gli altri o è assolutamente impotente nella vita di tutti i giorni, viene ricoverato in ospedale con la forza. Lo afferma la legge "On Psychiatric Care", adottata nel 1992. A proposito, storie spaventose sulla dacia di Kanatchikov sono nate in epoca sovietica e hanno una base reale.

disordini mentali
disordini mentali

Un po' di storia

In epoca sovietica, non c'erano istruzioni chiare nel campo della psichiatria. La legge "Sull'assistenza psichiatrica e le garanzie dei diritti dei cittadini nella sua disposizione" in Russia è stata adottata ottant'anni dopo che in Europa. Non sorprende che in uno stato totalitario l'assenza di norme e atti sia stata utilizzata per scopi politici.

L'URSS è sprofondata da tempo nell'oblio. E la paura delle persone in camice bianco è rimasta con tutti coloro che sperimentavano disturbi mentali. Non abbiamo ancora tante comunità e associazioni come all'estero, ma la sfiducia nei confronti dei medici non è ancora giustificata. Una diagnosi psichiatrica non è la fine. Con un trattamento adeguato e il rispetto di tutte le prescrizioni mediche, questo è piuttosto l'inizio di una nuova vita.

Assistenza psichiatrica extraospedaliera

Questo sistema consiste in un dispensario psico-neurologico, uno studio psichiatrico, un day hospital. Il primo link elencato è quello principale. Il dispensario ha diversi vantaggi rispettoospedaliero e semi-ospedaliero. Il paziente si sottopone al trattamento, rimanendo nell'ambiente sociale familiare.

Grazie ad una visita extraospedaliera, il medico riesce ad influenzare efficacemente la malattia. Un dispensario neuropsichiatrico è un'istituzione progettata per rilevare le malattie in una fase iniziale. Qui viene effettuato un monitoraggio sistematico dei pazienti, viene fornita assistenza medica specializzata.

I futuri pazienti sono più spaventati non tanto dal trattamento quanto dal lato documentario. Viene registrata una persona che ha ricevuto cure psichiatriche di emergenza almeno una volta. Sembra non essere così facile uscirne, il che lascia un'impronta sul resto della tua vita. Tuttavia, questo è uno dei malintesi.

cure psichiatriche d'urgenza
cure psichiatriche d'urgenza

Misure mediche involontarie

La legge "On Psychiatric Care for Citizens" specifica la procedura per la sua erogazione e le regole per il ricovero. Se una persona non interferisce con gli altri, cioè non rappresenta un pericolo immediato, non finirà in ospedale contro la sua volontà. È vero, i commenti alla legge "Sull'assistenza psichiatrica e le garanzie per i cittadini" non dicono cosa significhi il termine "pericolo immediato". Una persona che danneggia solo se stessa può anche essere registrata presso uno psichiatra. Cioè, qualcuno, per esempio, che tende al suicidio.

Nella legge "Assistenza psichiatrica e garanzie dei cittadini per la sua prestazione" c'è un' altra dicitura: "danno significativo alla salute". Non è meno vago del suddetto termine. Quando si fornisce assistenza psichiatrica, i diritti dei cittadini sono spessosono violati - molte persone la pensano così, perché la legislazione russa in questo settore è molto vaga. Ma questo non significa che i medici negli ospedali russi sognino solo come "guarire" il prossimo paziente.

Devi cercare assistenza medica in tempo. Altrimenti, la condizione borderline si svilupperà in un disturbo, dal quale è difficile, e talvolta impossibile, liberarsi.

sintomi di depressione
sintomi di depressione

Tra norma e patologia

Quindi, la registrazione non è una frase. Nonostante il fatto che le moderne leggi russe siano tutt' altro che ideali, la psichiatria punitiva è nel passato. Questa è la prima cosa da chiarire. In secondo luogo, c'è una linea sottile tra normalità e patologia. Secondo le statistiche dell'OMS, circa il 30% delle persone nel mondo ha sperimentato la necessità di cure psichiatriche almeno una volta nella vita. In questo caso, la malattia in una fase iniziale è determinata da uno specialista. Ma l'ignoranza delle basi della psichiatria porta al fatto che una persona strana ed eccentrica viene etichettata come pazza e qualcuno che soffre di una depressione prolungata viene scambiato per un vagabondo e pigro.

Norm è un concetto relativo. È in gran parte dovuto ai costumi della società. Non esiste uno strumento che misuri il rischio di sviluppare un disturbo mentale. Tuttavia, daremo brevi informazioni sui sintomi di uno stato borderline, cioè i precursori della malattia.

disturbi della personalità
disturbi della personalità

Solitudine

Ogni persona è dotata di tratti individuali. Uno ha costantemente bisogno di attenzione. L' altro cerca un ambiente calmo. Ma una chiara incapacità di comunicare conparla di problemi mentali agli altri.

Reazione inadeguata a ciò che sta accadendo

Come sai, ci sono quattro tipi di temperamento: le persone colleriche reagiscono più emotivamente a ciò che sta accadendo rispetto alle persone flemmatiche. I melanconici sono inclini ai sentimenti e le persone ottimistiche trovano facilmente un linguaggio comune con gli altri. Ma non tutti gli atti possono essere attribuiti alle caratteristiche del temperamento. Se una frase infruttuosa dell'interlocutore fa infuriare una persona e perde il controllo su se stesso, si verifica una reazione emotiva inadeguata. Questo non è collerico, ma uno dei segni di una malattia imminente. Lo stesso si può dire dell'indifferenza e dell'equanimità inadeguate, che non possono essere spiegate con una pronunciata catarro.

Rompere dalla re altà

Una ricca immaginazione non è un segno di follia. Ma le fantasie violente che non hanno alcun legame con la re altà sono appropriate in tenera età. Se un adulto ha amici immaginari o sospetta vicini e colleghi di spionaggio militare, i suoi parenti dovrebbero consultare uno specialista e magari indirizzare una persona cara a vedere uno psichiatra.

Incapacità di costruire relazioni strette

Gli esseri umani hanno bisogno di affetto. È vero, nel 21° secolo ci sono sempre più persone che non cercano di creare una famiglia. La solitudine non è una malattia. Ma la completa assenza del bisogno di affetto (non importa a chi: verso la famiglia, i colleghi, gli amici o un cane) indica una violazione del meccanismo psicologico.

Il principio in base al quale lavorano gli psichiatri è: "Nessuna lamentela - nessuna diagnosi". Se una persona è tuttosoddisfatto, e non danneggia gli altri, non ha bisogno di aiuto psichiatrico. Ma se l'incapacità di comunicare si riflette nel lavoro, nei rapporti con i propri cari, porta alla solitudine, all'isolamento, all'alienazione dalla società? I parenti dovrebbero chiudere un occhio su questo?

Difetti della psichiatria russa

I critici della medicina moderna parlano spesso dei metodi utilizzati nelle istituzioni mediche. Presumibilmente fanno del male e in alcuni casi sopprimono la volontà del paziente. Vengono criticate anche la diagnosi e la definizione della norma. Gli psichiatri sono persone normali. Sono anche soggettivi e possono essere sbagliati. La formazione di un'immagine negativa dell'assistenza psichiatrica è stata influenzata non solo dalla memoria storica, ma anche dalla cultura popolare ("Over the Cuckoo's Nest").

I medici sono anche accusati di collusione con i produttori di farmaci. Non irragionevolmente. I produttori di psicofarmaci, infatti, sono riusciti a espandere il mercato a tempo debito. Ma l'aumento del numero di pazienti che assumono pillole "risparmio" è dovuto anche a un altro fattore: molti pazienti preferiscono i farmaci per cambiare il loro stile di vita e si sottopongono a un ciclo di psichiatria.

La maggior parte delle istituzioni mediche in Russia sono in uno stato deplorevole. Secondo i risultati di studi condotti nel 2013, il 40% degli edifici necessita di grandi riparazioni. A causa di finanziamenti insufficienti, viene prestata poca attenzione ai pazienti.

dispensario psiconeurologico
dispensario psiconeurologico

Diritti del paziente

La sicurezza delle persone intorno al paziente che mostra aggressività è più importante della sua personalelibertà. Questo argomento parla a favore del ricovero forzato. È molto difficile per i parenti (amorevoli) dare il consenso a questa procedura. È ancora più difficile ricoverare un paziente con diagnosi di depressione. Ma una persona che sogna di porre fine alla sua vita dovrebbe essere lasciata sola con i suoi pensieri?

Stigmatizzazione

Come già accennato, nella società regnano idee sbagliate sui disturbi psichiatrici. Le persone vanno a due estremi. Alcuni credono che la follia si esprima nella capacità di ascoltare voci ultraterrene o parlare con personaggi di fantasia. Altri credono che la depressione non sia una malattia, ma uno stato d'animo, uno stato d'animo. Allo stesso tempo, entrambi sono sicuri che una diagnosi psichiatrica sia un segno di inferiorità. A causa di queste idee sbagliate, il numero di pazienti che si oppongono alla registrazione sta crescendo.

segni di un disturbo mentale
segni di un disturbo mentale

Visita uno psichiatra

Quando una persona si rompe un braccio, va dal traumatologo. Il pensiero non gli viene in mente: "Sono forte, posso gestirlo da solo". Quando una persona diventa depressa e dura più di tre mesi ed è accompagnata da sintomi caratteristici di questa malattia, dovrebbe fissare un appuntamento con uno psichiatra. Cosa succede dopo aver visitato questo specialista?

Una visita da uno psichiatra non porta automaticamente alla registrazione. Innanzitutto una semplice consultazione. Ma una conversazione con un medico non è sufficiente per fare una diagnosi. Ciascuna istituzione dispone di due tipi di database. Il primo gruppo comprende i pazienti "leggeri", cioè quelli la cui malattia non causa problemi.circostante. Nel secondo - pazienti con malattie gravi, la cui presenza è visibile ad occhio nudo.

Un paziente della categoria "polmone" non sarà incluso nel database IPA contro la propria volontà. Per prima cosa deve firmare i documenti. Solo i servizi speciali hanno accesso a queste basi. Ma in un dispensario psiconeurologico, puoi anche concordare un trattamento retribuito a condizione di anonimato. Nel corso di diverse consultazioni, il medico rivela la presenza di un disturbo di personalità. Determina la gravità della situazione del paziente. E solo dopo offre assistenza psichiatrica (ambulatoriale o ospedaliera).

L'assistenza comunitaria è la seguente: il paziente visita uno specialista quando ne ha bisogno e deve interrompere il corso del trattamento in qualsiasi momento. Questo è il cosiddetto gruppo consultivo, a cui un altro paziente può rivolgersi se le sue condizioni sono migliorate. Ma c'è un' altra forma: dispensario. In questo caso, il paziente visita regolarmente il medico senza fallo.

Posso essere cancellato

Il paziente è escluso dalle basi dell'IPA nel caso in cui una remissione stabile duri più di tre anni, cioè non ci siano sintomi della malattia. Ciò non significa che quando il paziente migliora, può smettere di visitare uno psichiatra e tre anni dopo essere cancellato dall'albo. Per tutto questo tempo, deve visitare di tanto in tanto uno specialista, in modo da correggere i segni di remissione.

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