Terapia Cipap - che cos'è? Principio d'azione, indicazioni e controindicazioni alla terapia

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Terapia Cipap - che cos'è? Principio d'azione, indicazioni e controindicazioni alla terapia
Terapia Cipap - che cos'è? Principio d'azione, indicazioni e controindicazioni alla terapia

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Anonim

In medicina, il russare è un fenomeno sonoro, una vibrazione che si verifica quando l'aria passa attraverso le vie aeree ristrette. Questa condizione non è una malattia indipendente. Russare indica sempre la presenza di un processo patologico nel corpo. Inoltre, l'inalazione e l'espirazione rumorose dell'aria compromettono significativamente la qualità del sonno notturno e la vita in generale degli altri membri della famiglia. Russare è anche un pericolo per la salute. Spesso la sua conseguenza è l'insorgenza della sindrome delle apnee ostruttive del sonno. Si tratta di una patologia caratterizzata da frequenti episodi di arresto respiratorio durante il sonno. Per sbarazzarsi del russare, i medici spesso prescrivono la terapia CPAP ai pazienti. Il dispositivo può essere acquistato presso i negozi di forniture mediche. Ma il medico deve selezionare il dispositivo. Questo è l'unico modo per ottenere miglioramenti e non danneggiare la tua salute.

Russare e apnea
Russare e apnea

Terapia Cipap: concetto

Attualmente è il trattamento più efficace sia per il russamento che per l'apnea notturna. È importante sapere che la terapia CPAP è un metodo che prevede l'uso di uno specialeapparato. Questo è un piccolo dispositivo composto da una maschera e un compressore. Il primo va applicato sul viso appena prima di andare a letto la sera.

Esecuzione della terapia
Esecuzione della terapia

Il compressore è progettato per forzare l'aria nella maschera a una certa pressione.

Il principio di azione della terapia sipap è il seguente. Durante il funzionamento del dispositivo, l'aria entra attraverso il tubo nella maschera. Per questo motivo, le vie aeree di una persona che dorme vengono gonfiate con un flusso con un determinato indicatore di pressione. Gli elettrodomestici moderni hanno anche un umidificatore integrato. È progettato per rendere il passaggio delle masse d'aria il più confortevole possibile.

Secondo le revisioni mediche, la terapia CPAP è prescritta per eliminare il blocco delle vie aeree. Di conseguenza, il rischio di apnea notturna è significativamente ridotto.

Effetti positivi sul corpo:

  • il sonno è normalizzato, una persona si sveglia facilmente al mattino e nel pomeriggio non è disturbato dalla sonnolenza;
  • ridurre al minimo il rischio di ictus e infarto del miocardio;
  • aumentare il grado di efficienza;
  • miglioramento dell'attività mentale;
  • aumentare la concentrazione;
  • miglioramento significativo della memoria.

È importante sapere che la CPAP non è un trattamento a breve termine. Nei casi più gravi, i pazienti dormono con una maschera per il resto della loro vita. Tuttavia, non interferisce affatto con il riposo. Secondo le recensioni dei pazienti, la terapia CPAP normalizza davvero il sonno. Già la prima notte il russare scompare e al mattino è assentesentirsi sopraffatto e privato del sonno.

Russare forte
Russare forte

Indicazioni

Se una persona soffre di pause respiratorie durante il sonno, è necessario sottoporsi preventivamente a un esame sonnologico. Ti permette di scoprire l'indice di apnea. Se questo indicatore è 20 o più, la terapia sipap è obbligatoria.

Se l'indice di apnea è inferiore a 20, le indicazioni per il trattamento sono le seguenti condizioni:

  • sonnolenza diurna, ma quasi impossibile da superare;
  • insonnia di qualsiasi tipo;
  • deterioramento della memoria;
  • concentrazione ridotta;
  • instabilità psico-emotiva, molto spesso una persona è irritata o depressa;
  • presenza di patologie di natura cardiovascolare (CHD, ipertensione arteriosa).

Se una persona ha una forma lieve di apnea notturna, ma non presenta tutte le condizioni di cui sopra, la terapia CPAP non è prescritta.

Sonnolenza diurna
Sonnolenza diurna

Controindicazioni

Come qualsiasi altro trattamento, questo metodo ha una serie di limitazioni. I medici affermano che la terapia CPAP è un metodo che non ha controindicazioni assolute.

Con cautela è assegnato a persone che soffrono di:

  • malattia polmonare bollosa;
  • infezioni agli occhi che si ripresentano spesso;
  • sinusite cronica;
  • grave insufficienza respiratoria;
  • gravemente disidratato;
  • bassa pressione;
  • epistassi frequenti.

Per valutare la fattibilità della prescrizione della terapia CPAP, il medico raccoglie un'anamnesi. È necessario prestare attenzione nel trattare le persone che hanno avuto pneumotorace, pneumocefalo, pneumomediastino, sindrome da distress, perdita di liquido cerebrospinale in passato, nonché le persone che hanno subito di recente un intervento chirurgico all'ipofisi, al cervello, all'orecchio interno o medio.

Procedura ospedaliera

La terapia CPap viene effettuata a casa. Tuttavia, la prima volta che devi affrontarlo in un istituto medico. La procedura richiede molto tempo. Ciò è dovuto alla necessità di effettuare una serie di studi e selezionare la maschera più comoda.

La diagnosi viene eseguita in un laboratorio del sonno. Il primo passo è un esame completo del paziente. Include:

  • sondaggio;
  • valutazione dei parametri respiratori;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • valutazione della pervietà dei passaggi nasali;
  • esame orale;
  • esame del sangue.

Dopodiché, lo specialista deve valutare la qualità del sonno del paziente. Per questo, sono in corso alcune ricerche.

  1. Polisonnografia. Questo metodo consente di identificare la causa del russamento o dell'apnea. Il paziente viene posto su un divano in una stanza speciale. Quindi il medico posiziona gli elettrodi sulla testa, sul viso, sul torace, sulle labbra, sulle gambe, sullo stomaco e sulle dita. Il paziente viene quindi lasciato dormire. Un'infermiera o un dottore veglia su di lui mentre dorme.
  2. Determinazione dell'indice di apnea. L'essenza del metodo è contare le pause nella respirazione durante il sonno.

Sulla base dei risultati diagnostici, il medico conferma o esclude la presenza di apnea e valuta anche l'opportunità di prescrivere la terapia CPAP per il russamento. Successivamente, lo specialista conduce una conversazione con il paziente, durante la quale seleziona un dispositivo per uso domestico, in base allo stato di salute della persona e alle sue capacità finanziarie.

Apparecchio per terapia
Apparecchio per terapia

Selezione maschera

Questo prodotto è a diretto contatto con il viso del paziente durante il trattamento. A questo proposito, la scelta della mascherina va affrontata in modo responsabile. È importante ricordare che non solo l'efficacia, ma anche la durata del trattamento dipende direttamente da questo prodotto.

Mascherine di vari tipi e dimensioni sono disponibili presso i laboratori del sonno. Durante la diagnosi, il medico li prova sul paziente, dopodiché scrive una prescrizione. I prodotti hanno un connettore standard e quindi sono adatti a tutti i dispositivi destinati alla terapia CPAP.

Impostazione dello strumento

Dopo l'acquisto, si consiglia di ricontattare un sonnologo e chiedere di determinare un livello di pressione confortevole e sicuro per il paziente. È importante ricordare che la terapia CPAP è un metodo, la cui essenza è quella di gonfiare le vie aeree. Per eliminare il russamento e l'apnea notturna, la pressione deve essere selezionata correttamente.

Il suo indicatore minimo nelle macchine sipap è di 4 cm di colonna d'acqua. In teoria, una persona può acquistare lui stesso il dispositivo e impostarlo su un determinato valore. Tuttavia, in pratica, la pressione minima è insufficiente. Inoltre, la maggior parte delle personedifficoltà ad addormentarsi.

I dispositivi funzionano in modo tale che entro 10-20 minuti l'indicatore di pressione aumenti gradualmente. Ma il valore originario è puramente individuale. Ecco perché si consiglia di contattare il proprio medico per configurare il dispositivo.

Valutazione della salute
Valutazione della salute

Procedura a casa

Nel laboratorio del sonno spiegano in dettaglio come utilizzare il dispositivo, configurarlo per il paziente. In pratica il funzionamento del farmaco è estremamente semplice:

  • devi sdraiarti sul letto e assumere una posizione comoda per dormire;
  • connetti il dispositivo alla rete e indossa una maschera;
  • accendi il dispositivo, dopodiché potrai addormentarti.

L'indicatore di pressione aumenta gradualmente da minimo a terapeutico. Se una persona si sveglia di notte e si sente a disagio, basta premere il pulsante e diminuirà di nuovo.

Secondo le recensioni, la terapia CPAP a casa è un modo efficace per sbarazzarsi del russare. Già dopo la prima procedura, i pazienti si sentono ben riposati e riposati.

Durata del trattamento

I medici sconsigliano di considerare la terapia CPAP come un metodo a breve termine. Uno degli svantaggi del metodo è proprio che è necessario dormire sempre in maschera. Prima di tutto, questo vale per le persone con grave apnea ostruttiva del sonno.

Se la malattia è lieve o moderata, i medici raccomandano uno dei due regimi di trattamento.

  1. Esegui la terapia ogni giorno, ma dormi solo con una mascherale prime 4-5 ore. In questo momento, il sonno è profondo, in modo che gli stimoli esterni non interferiscano con esso. Al mattino, la maschera può iniziare a causare disagio. In questo momento, può essere rimosso. Come dimostra la pratica, ciò non influisce sulla qualità del trattamento e del riposo.
  2. Esegui la terapia in corsi brevi con pause di 2 giorni. Ma devi dormire con una maschera tutta la notte. Inoltre, la terapia è indicata nei giorni in cui una dose significativa di qualsiasi bevanda contenente alcol è stata assunta il giorno prima.

È importante capire che la regolarità è importante nel trattamento. Secondo le recensioni della maggior parte dei pazienti, la maschera in un sogno non influisce sulla qualità del riposo sia della persona stessa che dei suoi familiari.

Terapia CPap a casa
Terapia CPap a casa

Attrezzature

Attualmente, un gran numero di dispositivi per la terapia CPAP viene venduto sul mercato delle apparecchiature mediche. La scelta del dispositivo deve essere affrontata in modo responsabile, poiché la qualità del trattamento dipende dal suo funzionamento.

Tutti i dispositivi sono divisi in 3 classi.

  1. III. Questa è un'attrezzatura di base, non dotata di funzionalità aggiuntive. Questi dispositivi sono obsoleti. Sono rappresentati da una maschera, un tubo e un compressore. I dispositivi presentano una serie di svantaggi associati ai picchi di pressione. Di conseguenza, i medici raccomandano l'acquisto di apparecchiature più moderne che ne escludano il verificarsi e prevengano anche la fuoriuscita di aria da sotto la maschera durante il sonno.
  2. II. Si tratta di dispositivi in cui è incorporata una funzione di compensazione della pressione di trattamento. Il monitoraggio degli indicatori viene effettuato con l'aiuto di uno specialesensore. Ad esempio, se la pressione diminuisce durante l'inalazione, il regime del motore viene accelerato, mantenendo così un valore pari a quello di guarigione. In altre parole, questi dispositivi si adattano indipendentemente al ritmo della respirazione umana. Inoltre, i picchi di pressione sono esclusi durante l'uso. I medici consigliano molto spesso l'acquisto del dispositivo SomnoSoft 2e.
  3. I. Questi dispositivi sono lo stato dell'arte. Si adattano ai bisogni della persona. Tuttavia, le impostazioni potrebbero essere confuse se, ad esempio, fuoriesce aria da sotto la maschera. Il vantaggio di tali dispositivi è la presenza di una funzione di memoria, che consente di valutare la qualità del sonno e seguire la dinamica dei cambiamenti. Molto spesso, i medici raccomandano il dispositivo Prisma 20A.

Ogni classe ha vantaggi e svantaggi. Tuttavia, in generale, gli esperti raccomandano l'uso di dispositivi di classe II. Sono relativamente poco costosi e forniscono il massimo effetto terapeutico.

Effetti collaterali

Il medico dovrebbe dire quando prescrive la terapia CPAP di cosa si tratta. Lo specialista, inoltre, non ha il diritto di tacere sulle conseguenze. Il paziente deve essere preparato al fatto che durante l'adattamento possono verificarsi le seguenti condizioni:

  • secchezza della bocca e del naso;
  • irritazione della pelle del viso;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • irritazione agli occhi.

I dati di stato passano da soli dopo un po' di tempo.

Conclusione

La terapia Cipap è un metodo moderno per il trattamento del russamento e della sindrome delle apnee ostruttive del sonno. La sua essenzaè quello di espandere le vie aeree durante il sonno. Di conseguenza, una persona riposa completamente, si sveglia facilmente al mattino e nota un maggiore grado di efficienza durante il giorno.

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