Una tale patologia come una lussazione del cristallino dell'occhio è il più delle volte il risultato di una lesione. Meno comunemente, questo fenomeno si osserva con anomalie congenite nello sviluppo del sistema visivo. È abbastanza difficile identificare la malattia in una fase iniziale, a meno che non si sia verificato un infortunio significativo o altri danni. Possono passare mesi e persino anni prima che la lussazione del cristallino si faccia sentire. Ecco perché è così importante monitorare attentamente le condizioni degli occhi, l'acuità visiva, soprattutto quando si tratta di bambini.
La struttura del cristallino dell'occhio umano
Per poter riconoscere in tempo la dislocazione del cristallino dell'occhio, devi capire come funziona in generale. È una normale lente biconvessa trasparente. Il suo diametro approssimativo è di 10 mm. È interessante notare che la superficie anteriore del cristallino umano è più piatta.
Vedilo nudol'occhio non è facile: l'organo si trova dietro la pupilla e dietro l'iride dell'occhio. Nel limbo si svolge con l'aiuto di un legamento di cannella. Questi sono i fili più sottili, ciascuna estremità dei quali è attaccata all'obiettivo e, d' altra parte, al corpo ciliare. La forma e il potere rifrattivo di questo importante organo della vista dipendono direttamente dalla tensione di questi fili.
Dislocazione della lente a causa di lesioni
Il trauma è la causa più comune di lussazione. Ma è importante ricordare che la dislocazione non è necessariamente completa. Esiste una cosa come la sublussazione della lente. Il suo spostamento completo o incompleto si verifica quando i fili del legamento zinn cessano di far fronte alla loro funzione. Non trattengono l'oggetto, di conseguenza cambia la sua posizione e l'acuità visiva diminuisce.
Lussazione non traumatica del cristallino
Le cause di questa patologia potrebbero non essere correlate al trauma. Spesso questo organo non mantiene la sua posizione corretta a causa del fatto che i fili non funzionano normalmente a causa di debolezza congenita, grave sottosviluppo o anche della completa assenza di legamenti in quest'area. La lussazione e la sublussazione del cristallino possono svilupparsi con malattie congenite come la sindrome di Marfan. Anche l'indebolimento dei legamenti dopo la loro degenerazione porta spesso a questa patologia. La vecchiaia e un alto grado di miopia sono i fattori che più spesso portano a un problema come la lussazione del cristallino dell'occhio.
Inoltre, anche la cataratta acquisita o il glaucoma possono essere la causa. I medici considerano le lussazioni e le sublussazioni la complicanza più frequente e piuttosto grave di questemalattie. Anche l'iridociclite, un'infiammazione cronica del corpo ciliare e dell'iride, può portare a questa patologia. In quest'ultimo caso si nota l'annebbiamento della lente lussata. Se non stiamo parlando di traumi, allora questa patologia è più comune nelle persone anziane. I bambini lo ottengono 10 volte meno spesso degli adulti, poiché hanno cordoni oculari molto più elastici.
Sintomi di patologia
A volte è abbastanza difficile riconoscere una lussazione del cristallino in una fase iniziale. I sintomi non sono sempre pronunciati. Un non specialista può interpretare i propri sentimenti in modo errato, il che rende difficile diagnosticare la malattia. Di solito la prima cosa che il paziente stesso nota è un deterioramento dell'acuità visiva. Ma il problema è che questo sintomo si manifesta già in una fase avanzata. Quando l'oggetto è significativamente spostato sulla parete anteriore dell'occhio, questa è già una grave dislocazione del cristallino nell'uomo. La foto mostra chiaramente come il processo sia espresso e percepibile anche da un non specialista. Il trattamento in questo caso sarà assolutamente garantito tempestivo.
Nelle prime fasi, la cosa principale che tradisce una lussazione del cristallino è il tremore dell'iride dell'occhio umano. La particolarità dell'anatomia è tale che la camera oculare anteriore è di forma piuttosto irregolare, quindi la lente, in movimento, è nella sua parte più piccola. Il paziente stesso difficilmente noterà questi cambiamenti, ma un oculista esperto attribuirà loro sicuramente importanza. Succede che in caso di patologia, l'organo in esame si sposti nella camera anteriore dell'occhio tanto da essere chiaramente percepibile anche da un non specialista.
Trattamento
Molto spesso, una lussazione del cristallino dell'occhio umano viene eliminata attraverso un intervento chirurgico. Durante l'operazione, l'oggetto spostato stesso viene rimosso e al suo posto viene impiantato uno artificiale. Tale operazione ha senso nella fase iniziale della malattia. L'intervento è classificato come moderato. Il paziente dopo l'operazione rimane disabilitato per 4-6 settimane.
Anche la lussazione del cristallino viene trattata mediante fissazione transclerale. Durante l'intervento, un dispositivo speciale microscopico viene impiantato all'interno dell'occhio. Ad un'estremità è sospeso dalla capsula del cristallino, l' altra estremità è fissata all'esterno della capsula oculare. Tale dispositivo agisce come un legamento zinn, mantenendo efficacemente l'oggetto in posizione.
Succede che la densità centrale del paziente è molto alta. In questo caso, viene utilizzata la facoemulsificazione laser o ultrasonica per rimuovere la lente. È importante rimuovere completamente i resti del corpo vitreo, i frammenti della capsula posteriore e i coaguli di sangue. Per i bambini esiste una tecnica separata: l'impianto di una lente artificiale in combinazione con un anello e una borsa capsulare. Di recente, vengono sempre più utilizzati metodi che fissano la lente spostata intrascleralmente utilizzando la più recente tecnica di sutura.
Complicazioni se non trattate
La lussazione del cristallino richiede sicuramente un trattamento! Ignorare i sintomi e aspettare che la patologia scompaia da sola è un errore che porta a conseguenze irreversibili. Nella maggior parte dei pazienti con lussazione avanzatalente, ci sono segni pronunciati di oftalmoipertensione. Nel 55-75% dei casi, questa patologia provoca infine l'insorgenza di glaucoma secondario acuto. Inoltre, con la malattia, c'è un alto rischio di complicanze infiammatorie.
I più difficili da curare sono:
- retinite;
- iridociclite;
- cheratocongiuntivite.
La lussazione del cristallino in assenza di trattamento è accompagnata da distacco e rottura completa della retina, oltre a un problema così grave come la degenerazione della cornea. C'è uno sviluppo di un'ernia del corpo vitreo o pronunciati cambiamenti intraoculari distruttivi. La formazione di aderenze con prolungata posizione errata della lente porta a neurite ottica. La complicanza più grave della malattia è considerata la completa perdita della vista con dolore persistente.
