Il farmaco "Diclofenac" ha un effetto complesso, con proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche. Per questo motivo, è uno dei farmaci più popolari, poiché viene utilizzato come terapia sintomatica. La sua azione è mirata alla riduzione rapida ed efficace del processo infiammatorio, nonché all'eliminazione del dolore. Ma l'azione di "Diclofenac" ha un aspetto negativo. Se ignori le regole per l'uso e i dosaggi del farmaco, il farmaco ha un effetto devastante sulla mucosa degli organi digestivi, provocando lo sviluppo di gravi complicazioni. Pertanto, vale la pena capire come utilizzare correttamente il farmaco, a seconda della sua forma di rilascio.
Composizione e liberatoria
"Diclofenac" è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS),che è un derivato dell'acido fenilacetico. Il principio attivo del farmaco è il diclofenac sodico, che ha dato il nome al farmaco. Inoltre, la composizione del farmaco contiene componenti aggiuntivi che ne potenziano l'effetto e contribuiscono anche alla corretta distribuzione nella composizione del farmaco.
Le sostanze aggiuntive possono variare a seconda della formulazione del farmaco.
Questi includono:
- amido;
- metilparaben;
- etanolo;
- dimetilsolfossido;
- carbomer;
- glicole propilenico;
- idrossido di sodio;
- fosfato di calcio;
- stearato di magnesio;
- glicerina;
- disodio edetat.
Il farmaco è disponibile in diverse forme, che consentono di scegliere l'opzione più adatta, a seconda della malattia.
Le principali forme di "Diclofenac" con il contenuto del principio attivo nel medicinale:
- compresse (25, 50 mg);
- soluzione iniettabile (25 mg/1 ml);
- supposte rettali (50, 100 mg);
- unguenti esterni (10,50mg/1g);
- collirio (1 mg/1 ml).
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il "Diclofenac", come tutti i FANS, è caratterizzato da un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. E anche il medicinale ha una moderata proprietà antipiretica. Il meccanismo d'azione di "Diclofenac" si basa sulla soppressione della sintesi delle prostaglandine. Inoltre, il farmaco previene l'aggregazione piastrinica.
Quando si assume il farmaco, la sindrome del dolore si riduce,la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, nonché la loro funzionalità migliora. L'uso del farmaco durante il periodo di riabilitazione dopo un intervento chirurgico e un infortunio riduce i sintomi spiacevoli durante il movimento ea riposo.
Il componente attivo del farmaco penetra rapidamente nel plasma sanguigno. La sua concentrazione massima è fissata 1-2 ore dopo l'applicazione. La comunicazione con le proteine del sangue è del 99%.
Diclofenac sodico ha un alto livello di penetrazione nei tessuti e nel fluido biologico che riempie i vuoti delle articolazioni. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 4 ore dall'ingestione. L'uso del farmaco dopo un pasto rallenta l'azione del farmaco, ma non ne pregiudica l'efficacia. La biodisponibilità è del 5%.
L'emivita è di 1-6 ore a seconda della forma del farmaco. Circa il 30% viene escreto con le feci, mentre il resto viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso i reni.
Il vantaggio di "Diclofenac" è che non crea dipendenza e non influisce sul respiro, ma ha un effetto rapido e forte.
Indicazioni
L'azione di "Diclofenac" non influisce sullo sviluppo della malattia, il medicinale riduce solo i sintomi spiacevoli. Pertanto, è consentito utilizzarlo solo come parte di una terapia complessa su raccomandazione del medico curante. Dopo aver interrotto il processo infiammatorio, non dovresti bere il farmaco.
Principali indicazioni per l'uso:
- malattie reumatiche;
- artrite variaeziologia;
- Spodilite anchilosante;
- osteocondrosi;
- dolore alla colonna vertebrale;
- malattie ginecologiche accompagnate da dolore e infiammazione (annessite, dismenorrea primaria);
- aggravamento della gotta;
- riabilitazione dopo infortunio, intervento chirurgico.
È accettabile utilizzare come aggiunta al trattamento principale per grave infiammazione delle vie respiratorie superiori (otite media, faringotonsillite) per ridurre il dolore.
Non è consigliabile utilizzare "Diclofenac" esclusivamente come antipiretico.
Controindicazioni
Prima di usare il medicinale, devi studiare attentamente l'annotazione ad esso allegata. È particolarmente importante tenere conto delle controindicazioni e degli effetti collaterali di Diclofenac, che aiuteranno a evitare gravi complicazioni per la salute.
È vietato usare il medicinale:
- con intolleranza individuale ad almeno uno dei componenti che compongono il farmaco;
- ulcera intestinale o allo stomaco;
- fegato, insufficienza renale;
- Il morbo di Crohn;
- malattia coronarica;
- disturbi ematopoietici;
- colite ulcerosa;
- insufficienza cardiaca congestizia grave.
È severamente vietato utilizzare "Diclofenac" dopo l'innesto di bypass coronarico.
Tutte le forme di rilascio di "Diclofenac" hanno anche limiti di età per l'ammissione, ma di seguito vengono fornite informazioni più accurate, descrivendole separatamente.
"Diclofenac": istruzione,effetti collaterali
Ignorare le controindicazioni esistenti, oltre a superare la dose giornaliera consentita, provoca lo sviluppo di effetti collaterali. Pertanto, è vietato ricorrere all'automedicazione, poiché solo il medico curante è in grado di determinare il livello di pericolo dell'assunzione del medicinale, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente.
Con la terapia a lungo termine, si osservano i seguenti effetti collaterali di Diclofenac:
- vertigini;
- emicrania;
- tremore agli arti;
- eruzione cutanea;
- orticaria.
Quando compaiono segnali di pericolo, dovresti consultare un medico per trovare un sostituto per questo farmaco. Inoltre, l'uso di "Diclofenac" esacerba le emorroidi e aumenta anche il rischio di infarto del miocardio.
Istruzioni speciali per l'uso:
- Le persone anziane dovrebbero assumere questo medicinale con cautela, iniziando con la dose giornaliera minima;
- è necessario un aggiustamento della norma per i pazienti affetti da insufficienza epatica e renale, in quanto è possibile aumentare la concentrazione del componente attivo nell'organismo;
- quando si assumono farmaci per lungo tempo, la composizione del sangue deve essere monitorata;
- Le donne che stanno pianificando una gravidanza e si stanno sottoponendo a un trattamento per la fertilità devono interrompere l'assunzione di questo farmaco;
- Durante l'intero corso della terapia, la guida e il lavoro che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione dovrebbero essere evitati;
- per diabete, malattie coronariche e malattie del cervellola terapia deve essere eseguita sotto la supervisione di un medico.
Pillole
La forma in compresse del farmaco è destinata ad adulti e bambini di età superiore ai 14 anni. Si consiglia il ricevimento durante e dopo i pasti, bevendo molta acqua.
Il medico prescrive la dose giornaliera e il corso di somministrazione, a seconda della gravità della malattia, del decorso del processo infiammatorio e della risposta dell'organismo al farmaco. Qualsiasi automedicazione minaccia di gravi complicazioni.
Le compresse biconvesse sono rivestite con film con una sfumatura arancione chiara o scura. Sono ammesse irregolarità del rivestimento del film, che non è un difetto. Il farmaco deve essere assunto nella sua interezza, senza violare l'integrità della membrana.
Al fine di ridurre la probabilità di effetti collaterali delle compresse di Diclofenac, si raccomanda di assumere il medicinale alla dose efficace più bassa all'inizio della terapia.
La norma giornaliera per gli adulti è di 100-150 mg, da bere in 3 dosi ogni 3-4 ore Per ottenere l'effetto terapeutico delle compresse di Diclofenac con sintomi lievi e trattamento a lungo termine, è sufficiente bere 75-100 mg al giorno
Soluzione iniettabile
Questa forma del farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione giallo chiaro confezionata in fiale di vetro da 2 ml. Ciascuno di essi contiene 50 mg del principio attivo.
La soluzione per iniezione intramuscolare può essere acquistata senza prescrizione medica. adatto per adulti eadolescenti sopra i 16 anni.
Oltre alle indicazioni generali, l'effetto terapeutico delle iniezioni di Diclofenac viene utilizzato per lesioni e distorsioni di tendini, muscoli, articolazioni, legamenti. Inoltre, la soluzione è prescritta nell'ambito di una terapia complessa per la congiuntivite non infettiva, con infiammazione post-traumatica del bulbo oculare a seguito di un'operazione di rimozione e impianto della lente.
L'effetto terapeutico dell'iniezione di Diclofenac si ottiene iniettando la soluzione nella regione superiore del muscolo gluteo. È vietato usare il medicinale per via endovenosa e sottocutanea. Prima dell'uso, la soluzione deve essere riscaldata a temperatura corporea tenendo la fiala nel palmo della mano per diversi minuti. Ciò consente di potenziare l'effetto del farmaco e accelerare la penetrazione del principio attivo nel sito dell'infiammazione.
Durante il corso, le iniezioni dovrebbero essere alternativamente nell'una o nell' altra natica. La soluzione deve essere utilizzata 1 volta al giorno, ma come prescritto dal medico, la tariffa una tantum può essere raddoppiata. Il corso della terapia nella maggior parte dei casi non supera i 3 giorni, tuttavia, nelle forme gravi della malattia, il decorso è prolungato.
Per prevenire gli effetti collaterali delle iniezioni di Diclofenac, si raccomanda di iniettare a giorni alterni, il che ridurrà l'impatto negativo del farmaco sugli organi digestivi e sulla produzione di bile.
Supposte rettali
Le supposte rettali sono destinate ad adulti e bambini di età superiore ai 15 anni. Sono candele cilindriche bianche o crema, all'interno delle quali potrebbe esserci un porosoun'asta e una rientranza a imbuto. I medicinali vengono dispensati su prescrizione medica.
Il peso di una supposta è di 2 g, la concentrazione del principio attivo può essere del 5 e del 10%. Ogni confezione del farmaco contiene 6-10 supposte, che si trovano su una compressa di contorno.
Oltre alle principali indicazioni della candela "Diclofenac", la cui azione è associata al blocco dei mediatori dell'infiammazione, viene utilizzata nel trattamento di:
- prostatite;
- mestruazioni dolorose;
- infiammazione delle appendici, ovaie;
- adnexite;
- dismenorrea;
- emorroidi;
- mal di schiena, parte bassa della schiena.
L'effetto delle supposte arriva molto più velocemente rispetto alle pillole e alle iniezioni, hanno un forte effetto analgesico e penetrano direttamente nel focolaio stesso dell'infiammazione. La concentrazione massima del principio attivo è fissata 1 ora dopo la somministrazione.
Le supposte devono essere iniettate in profondità nel retto subito dopo la defecazione e i microclisteri. Si consiglia di eseguire la procedura di trattamento di notte.
Il tempo di azione di "Diclofenac" è di 24 ore con l'introduzione di supposte contenenti il principio attivo 100 mg. Quando si utilizza un farmaco da 50 mg, il farmaco deve essere somministrato due volte al giorno ogni 12 ore Nelle forme gravi della malattia, è consentito un aumento della dose giornaliera a 150 mg.
La durata media del trattamento è di 5 giorni. Ma a discrezione del medico curante, la terapia può essere continuata. Effetti collaterali delle supposte"Diclofenac" è un rallentamento della velocità delle reazioni psicomotorie e una diminuzione della concentrazione.
Il medicinale deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 gradi per 3 anni dalla data di emissione. Se la capsula protettiva è stata rotta durante la conservazione, il medicinale non può essere utilizzato per il trattamento.
Pomata per uso esterno
In questo caso, il medicinale è un unguento bianco con una leggera sfumatura cremosa con un leggero odore specifico. Il farmaco è confezionato in tubi da 30 g La concentrazione del principio attivo è dell'1 o 5%. Consigliato per adulti e bambini di età superiore ai 14 anni.
L'azione locale dell'unguento Diclofenac viene utilizzata per varie lesioni di legamenti, articolazioni, tendini, dovute a lividi, smagliature ed eccessivo sforzo fisico. È anche efficace utilizzare questa forma di medicinale per l'infiammazione reumatoide localizzata.
Quando si applica l'unguento, la pelle funge da "serbatoio" per l'accumulo del farmaco, che viene successivamente rilasciato gradualmente e penetra nelle aree infiammate più profonde. La concentrazione del principio attivo nel sangue quando si utilizza l'unguento è 100 volte inferiore rispetto a quando assunto per via orale.
Si consiglia di applicare il prodotto 3-4 volte al giorno. In questo caso, dovrebbe essere leggermente strofinato sulla pelle. La quantità di unguento dipende dall'area dell'area infiammata (2-4 g), il volume è uguale alle dimensioni di una ciliegia, questo è sufficiente per distribuire il prodotto su 400-800 cm2 di area. La tariffa giornaliera non deve superare 8 g Duratauso prescritto da un medico, ma non più di 2 settimane con l'uso quotidiano.
La durata di conservazione del medicinale è di 2 anni dalla data di emissione, pur mantenendo l'integrità del tubo.
Collirio
Questa forma di "Diclofenac" è una soluzione limpida con un contenuto di principio attivo dello 0,1%. Lo strumento è venduto in appositi flaconi dotati di contagocce-dispenser, che permette di utilizzare il medicinale senza troppe difficoltà.
I colliri sono per adulti e bambini dai 2 anni in su. La concentrazione massima di diclofenac sodico viene fissata nella congiuntiva e nella cornea 30 minuti dopo l'applicazione. Una concentrazione significativa del farmaco non entra nella circolazione sistemica.
L'indicazione per l'uso di colliri è:
- prevenzione dell'infiammazione durante l'intervento di cataratta (1 goccia 3-5 volte al giorno);
- riduzione del dolore e della fotofobia dopo cheratectomia per 24 ore (1 goccia 1 ora prima e dopo l'intervento chirurgico ogni mezz'ora, e poi 1 goccia 4 volte al giorno);
- inibizione della miosi durante l'intervento chirurgico (1 goccia ogni 30 minuti 2 ore prima dell'intervento e dopo 1 goccia 3 volte con lo stesso intervallo di tempo).
La durata del ciclo di terapia è prescritta dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente.
Algoritmo per la procedura terapeutica:
- Lavarsi accuratamente le mani.
- Rimuovere il tappo dal tubo e tagliare la punta del contagocce con le forbici senza danneggiarethread.
- Inclinare indietro la testa.
- Tira la palpebra inferiore verso il basso con il dito indice, guarda in alto.
- Porta il tubo del medicinale all'occhio, abbassa la custodia e premilo delicatamente, gocciola 1 goccia.
- Chiudi l'occhio, pizzica l'angolo interno dell'occhio per 1-2 minuti, in modo da prevenire la fuoriuscita del medicinale.
- Senza aprire gli occhi, tampona con un batuffolo di cotone.
- Dopodiché, apri gli occhi e lavati le mani.
La procedura va eseguita senza toccare le palpebre e le ciglia. Dopodiché, non è consigliabile uscire per 1-1,5 ore.
La bottiglia aperta può essere conservata a una temperatura di 15-25 gradi per non più di 4 settimane.
"Diclofenac" durante la gravidanza e l'allattamento
Durante il periodo di gestazione e durante l'allattamento è vietato l'uso del medicinale. L'azione di "Diclofenac" è particolarmente pericolosa nel 3o trimestre di gravidanza. Ciò può successivamente rallentare il corso del travaglio a causa dell'indebolimento della contrattilità dell'utero, oltre a provocare un'emorragia abbondante durante il parto.
Se necessario, l'uso di "Diclofenac" durante l'allattamento dovrebbe interrompere temporaneamente l'allattamento al seno per l'intero periodo di terapia.
Diclofenac è un farmaco forte ed efficace che può essere utilizzato come primo soccorso per alleviare rapidamente il dolore. Ma non è in grado di eliminare la causa principale dell'infiammazione, quindi è consentito utilizzarla solo in combinazione con altri mezzi come parte di un trattamento complesso. Non ne vale la penadimenticare che l'azione di "Diclofenac" può causare effetti collaterali, quindi dovrebbe essere usato rigorosamente su consiglio di un medico.
