La tubercolosi è una patologia infettiva e infiammatoria, il cui agente eziologico è un micobatterio chiamato bacillo di Koch. Questa malattia può manifestarsi in forma acuta o latente. È anche possibile che il vettore dell'agente patogeno senza l'inizio del processo infiammatorio nel corpo. In generale, la tubercolosi è sfaccettata, ed è per questo che è molto pericolosa.
Cos'è questa malattia
Ogni anno, milioni di persone di ogni età e status muoiono di tubercolosi. E tutto perché la malattia è estremamente comune e insidiosa: dal momento dell'infezione allo sviluppo di una forma acuta possono passare diversi anni. È estremamente importante rilevare la tubercolosi in una fase precoce. Negli adulti, i sintomi di questa malattia possono essere completamente diversi. Ma se conosci le loro caratteristiche, puoi contare sul rilevamento tempestivo e sul trattamento efficace della malattia.
Il più delle volte, il difetto si verifica con un leggero aumento della temperatura entro 37-38 gradi. Ma la tubercolosi può svilupparsi senza febbre. E sebbene questa forma di patologia sia estremamente comune, è lei la più consideratapericoloso. Dopotutto, il paziente potrebbe semplicemente non notare i sintomi della tubercolosi senza febbre per molto tempo. Negli adulti, questa malattia si sviluppa spesso in forma latente, poiché il corpo cerca di combattere l'agente patogeno. Ma il risultato di questa "battaglia" è quasi sempre lo stesso: la malattia vince. E per evitare che ciò accada, è necessario prestare attenzione ai segni della patologia in tempo e assicurarsi di consultare un medico.
C'è tubercolosi senza febbre
Questa forma di patologia si manifesta nelle prime fasi dello sviluppo delle lesioni dell'apparato respiratorio. I medici distinguono diverse fasi della malattia.
- Stadio primario. Indica il periodo di tempo dal momento in cui un batterio entra nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi. I sintomi della malattia sono lievi, la temperatura è spesso assente. Un normale indicatore di temperatura nella fase primaria della tubercolosi è una caratteristica del suo decorso. Anche se a volte nei pazienti la temperatura sale ancora a 37 gradi. Ma molte persone semplicemente non ci prestano attenzione.
- Fase latente. Accompagnato dal verificarsi di un numero minimo di sintomi. I medici chiamano questa fase una forma chiusa di patologia. Per le persone intorno allo stadio latente è sicuro. È per questo periodo che sono caratteristici i sintomi della tubercolosi negli adulti senza febbre e tosse.
- Fase attiva. Questa è una forma aperta della malattia. È caratterizzato da un quadro clinico pronunciato. In questa fase, l'assenza di febbre è rara.
- Inoltre, c'è una ricaduta della patologia. Questa fasei medici considerano il quarto stadio della malattia.
Senza temperatura negli adulti, procedono solo le prime due fasi della patologia, e anche allora non in tutti i casi. Ogni transizione della malattia allo stadio successivo può richiedere diversi anni. Anche se, se non trattata, la malattia progredirà rapidamente.
Sintomi di tubercolosi senza febbre negli adulti
I segni di questa forma della malattia non sono specifici, quindi il paziente ha bisogno di un esame approfondito per determinare la diagnosi corretta. Il quadro clinico è costituito da diverse caratteristiche principali. Negli adulti, i sintomi della tubercolosi senza febbre sono molto spesso lievi.
- Tosse persistente o intermittente. Appare come attacchi atroci e debilitanti con soffocamento. C'è un'intensa scarica di espettorato purulento o sieroso. È vero, nelle prime fasi della tubercolosi negli adulti, il sintomo può essere assente, soprattutto se la temperatura corporea rimane entro i limiti normali.
- Sibilo inconsueto, gorgoglii nei polmoni. Il respiro di una persona malata diventa pesante, intermittente, rauca. Ma è impossibile determinare la presenza della tubercolosi solo con il suono.
- Tosse con sangue. Questo sintomo compare spesso in una fase iniziale della tubercolosi. Lo sputare sangue può indicare l'insorgenza di fenomeni neoplastici. In altre parole, quando appare un tale segno, i medici possono sospettare lo sviluppo di neoplasie maligne o benigne nel sistema respiratorio. Il rilascio di sangue è dovuto adanni ai piccoli capillari. A poco a poco, il processo patologico copre anche vasi sanguigni più grandi. Se il volume di sangue rilasciato supera i 50 ml, è iniziata l'emorragia all'interno dei polmoni.
Vale la pena dire che i primi sintomi della tubercolosi polmonare nelle donne e negli uomini adulti appaiono esattamente gli stessi. In altre parole, non dovresti aspettarti sintomi specifici, a seconda dell'appartenenza a un particolare genere. Sì, e la patologia si verifica ugualmente spesso in entrambi i sessi. I sintomi della tubercolosi polmonare negli uomini e nelle donne adulti possono differire solo sullo sfondo delle proprietà protettive del corpo e dello stato di salute in generale. Non si può dire che i rappresentanti del sesso più forte tollerino la malattia più facilmente - a questo proposito, tutto è puramente individuale.
Caratteristiche del quadro clinico
Come rilevare la malattia in tempo e iniziare il trattamento? Ogni persona dovrebbe conoscere i sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti. Dopotutto, solo identificando in tempo i segni iniziali di una malattia pericolosa, puoi contare su un esito favorevole. Quindi ricorda quali sintomi specifici dovrebbero avvisarti anche in assenza di temperatura.
- La comparsa di un doloroso rossore sulle guance o, al contrario, eccessivo pallore del viso.
- Grave mancanza di respiro. Può comparire non solo durante l'attività fisica, ma anche a riposo.
- Soffocamento. Nelle ultime fasi della malattia, il volume polmonare diminuisce e il tessuto funzionale viene sostituito da tessuto cicatriziale. Sullo sfondo di questi processi, una persona perde la capacità di respirare normalmente.
- Dolore alla schiena e al petto. Questo sintomo di tubercolosi è aggravato dal tentativo di fare un respiro profondo.
- Aumento del volume dei linfonodi regionali.
- Segni classici di anemia causati da carenza di ferro: sonnolenza, pelle secca, unghie fragili, caduta dei capelli, debolezza, apatia, cambiamento nelle preferenze di gusto.
- Deterioramento dell'appetito.
- Ascite - presenza di liquido nella cavità addominale.
- Perdita di peso improvvisa senza motivo. Questo non si applica a coloro che seguono una dieta rigorosa.
- Fatica cronica, mancanza di voglia di fare anche semplici attività quotidiane.
- Sudorazione pesante, soprattutto di notte.
Questo è l'aspetto dei primi sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti. Per sospettare questa malattia, la temperatura corporea non deve necessariamente aumentare.
Per quanto riguarda bambini e adolescenti, il quadro clinico descritto può essere integrato da patologie infettive prolungate, vomito e nausea.
Segni di infiammazione secondaria
Purtroppo, nelle prime fasi, la malattia praticamente non si manifesta. I sintomi della tubercolosi latente negli adulti iniziano a disturbare il paziente già nelle fasi successive dello sviluppo. Ma in questa fase è molto difficile fermare il processo patologico, e in alcuni casi è del tutto impossibile.
Se nel corpo sono presenti focolai secondari di infiammazione, si verificano sintomi locali di tubercolosi polmonare secondaria.
I pazienti adulti hanno questi segni di leiperdita:
- febbre alta;
- sputare sangue;
- attacchi prolungati di tosse;
- improvvisa perdita di peso;
- dolore nell'area interessata;
- praticamente senza appetito.
Le manifestazioni cliniche della tubercolosi si verificano solo dopo che l'agente patogeno è entrato direttamente nel flusso sanguigno. Nella fase iniziale sono quasi invisibili, ma con il progredire della malattia i primi segni diventano pronunciati.
È molto più facile diagnosticare una forma aperta di tubercolosi polmonare. I sintomi negli adulti sono:
- drastica perdita di peso;
- mancato lavoro, apatia;
- dolore al petto;
- fatica elevata;
- sbalzi d'umore regolari, irritabilità eccessiva;
- tosse umida frequente;
- forte sudorazione a riposo.
Tutti questi segni nella forma aperta della malattia sono pronunciati. Quindi non dovrebbero sorgere problemi con il rilevamento della patologia. Ma con il tipo latente di malattia, la situazione è molto diversa.
Corso latente della malattia
Quali sintomi della tubercolosi polmonare compaiono negli adulti con una forma chiusa della malattia? Questo tipo di patologia è considerata la più pericolosa e insidiosa. E tutto perché i sintomi espressi in questa forma sono semplicemente assenti. Il quadro clinico del tipo chiuso di tubercolosi presenta diverse caratteristiche:
- la salute umana rimane normale;
- test cutaneo dàrisultato positivo;
- Il test dell'espettorato è negativo;
- I cambiamenti patologici nei polmoni non sono visibili alla radiografia.
Questa forma non è contagiosa per gli altri, ma di certo non dovresti rilassarti. Dopotutto, una forma chiusa di tubercolosi può trasformarsi in qualsiasi momento in una varietà aperta.
Diagnosi
Per rilevare la malattia è necessario un esame completo. Se un terapeuta sospetta sintomi di tubercolosi in un adulto, lo manda da un medico.
Negli ultimi stadi della patologia, la diagnosi non provoca difficoltà, poiché il quadro clinico è pronunciato. Ma è molto più difficile rilevare la tubercolosi nelle prime fasi.
Prima di tutto, il medico raccoglie tutta l'anamnesi necessaria, chiede al paziente la presenza di disturbi e la durata del loro aspetto. Questo è l'unico modo per identificare il possibile momento dell'infezione e i fattori predisponenti.
Dopo aver raccolto un'anamnesi, segue tutta una serie di misure diagnostiche.
- Emocromo completo. Mostra il classico quadro clinico di un processo infiammatorio acuto o lento. Se il paziente ha un'emorragia nascosta, c'è una diminuzione dell'emoglobina nel sangue.
- Esame delle urine comune. Necessario per determinare le prestazioni dei reni e la presenza di focolai secondari di tubercolosi nel sistema genito-urinario.
- Analisi generale dell'espettorato. Dà la capacità di rilevare la bacchetta di Koch.
- Reazione di Mantova. Oggi, questo test è considerato insufficientemente informativo, poichépuò essere influenzato da un' altra risposta immunitaria. Il test di Pirquet è considerato più accurato: è indicato per i pazienti adulti con sospetta tubercolosi.
- Rx del torace. L'immagine dovrebbe mostrare spazi vuoti o ombre. È vero, questo sintomo può essere assente nella forma chiusa della malattia.
- Broncoscopia. È necessario per la diagnosi differenziale della patologia. Prima di tutto, è importante distinguere la tubercolosi senza febbre e tosse da un tumore. Per chiarire la diagnosi, al paziente può essere assegnato un esame endoscopico.
- CT viene utilizzato solo in casi estremi.
Terapia della tubercolosi senza febbre
I pazienti con questa diagnosi richiedono un trattamento complesso. I sintomi della tubercolosi polmonare negli adulti vengono eliminati con l'aiuto di diversi gruppi di medicinali:
- antibiotici - i fluorochinoloni sintetici più comunemente prescritti;
- Farmaci speciali per la tubercolosi come la rifampicina o l'isoniazide.
Il corso del trattamento per una forma latente della malattia dura circa sei mesi. Se il paziente ha un decorso prolungato di tubercolosi, la presenza di tutti i tipi di complicanze o focolai secondari multipli, la terapia viene estesa. È vietato interrompere il corso anche per un giorno.
Tieni presente che la bacchetta di Koch è altamente adattiva e sviluppa resistenza ai farmaci abbastanza rapidamente. Se ti rifiuti di usare droghe, rischi di rimanere malato per sempresi alza molte volte.
Se il processo infiammatorio ha coperto una vasta area dei polmoni, è necessario un intervento chirurgico. Durante l'intervento si procede all'asportazione dei tessuti colpiti e alla sanificazione delle strutture. È vero, l'intervento chirurgico è prescritto al paziente solo dopo un ciclo completo di terapia conservativa. Ciò è necessario per prevenire la transizione della tubercolosi chiusa in una forma aperta, pericolosa per le persone intorno.
Alla fine della terapia, al paziente viene consigliata la riabilitazione: assunzione di complessi vitaminici e rafforzamento del sistema immunitario con ogni mezzo disponibile. È bello andare in un sanatorio.
Probabili conseguenze
Anche se la malattia si manifesta senza tosse e febbre, non dovresti ritardare la terapia. La forma latente di tubercolosi non è sicura, è solo molto più difficile da rilevare la patologia. Se al paziente non vengono fornite le cure necessarie, non si esclude lo sviluppo di varie complicanze.
- Il passaggio della malattia alla fase attiva, in cui una persona diventa pericolosa per gli altri.
- Sviluppo di sanguinamento nei polmoni. Se al paziente viene diagnosticato uno stadio avanzato della malattia, questa condizione può portare alla morte.
- Formazione di focolai secondari di infiammazione nel sistema genito-urinario, nel cervello, nel tratto digerente, nella pelle, nelle articolazioni e nelle ossa.
Conclusione
La tubercolosi senza febbre può verificarsi nelle prime fasi della malattia. Questa forma di patologia è considerata la più insidiosa, poiché complica notevolmente la diagnosi. Solo tempestivoil trattamento fornisce un esito favorevole.
