Uno dei principali problemi della medicina moderna è che la mortalità dell'umanità per cancro continua a crescere ogni anno. La chemioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti per il cancro. Questo sarà discusso di seguito.
Il concetto del metodo
La chemioterapia è un metodo per curare una malattia (infettiva, oncologica) con l'aiuto di farmaci che hanno un effetto dannoso sulla causa della malattia e un effetto alquanto dannoso sulle cellule sane del corpo. Cioè, l'intero organismo nel suo insieme soffre del trattamento in corso.
Tipi di chemioterapia
In oncologia, ci sono diverse classificazioni di questo metodo di trattamento.
Il primo è a tempo.
- Terapia di mantenimento adiuvante. L'obiettivo principale è prevenire il verificarsi di ricadute dopo che il tumore principale è già stato distrutto. I preparati di questa categoria distruggono anche singole cellule tumorali che potrebbero rimanere dopo la rimozione della neoplasia principale. Il risultato dell'utilizzo di questo metodo è un aumentosopravvivenza del paziente del 15%. Il costo della chemioterapia in questo caso dipende dal regime di trattamento scelto, dalla diagnosi esatta e dallo stadio del processo maligno.
- Terapia neoadiuvante - l'uso di farmaci con effetto citostatico nella fase di preparazione all'intervento chirurgico per rimuovere il tumore principale. L'obiettivo è monitorare la reazione del tumore al trattamento in corso e renderlo meno aggressivo, il che aumenterà le possibilità di un intervento chirurgico di successo.
- Chemioterapia di induzione. L'obiettivo principale è preparare il corpo del paziente per la rimozione chirurgica del tumore e delle sue metastasi. Tuttavia, spesso si ricorre a questo tipo di trattamento quando il cancro viene diagnosticato troppo tardi e il tumore viene riconosciuto come inoperabile. In questo caso, vengono prescritti farmaci per migliorare la qualità della vita del paziente. Il costo di questo tipo di chemioterapia è leggermente superiore rispetto agli altri.
- Chemioterapia palliativa. Questo è il trattamento di "ultima spiaggia". Si rivolgono a lui quando altri metodi di terapia sono impotenti. Ad esempio, una persona ha un focus maligno primario di dimensioni enormi o numerose metastasi. I farmaci di questo gruppo alleviano le condizioni del paziente, rallentano la diffusione delle cellule maligne, prolungando così la vita del paziente. Il costo di questo tipo di chemioterapia è solitamente pagato dal bilancio federale.
Un' altra classificazione comune dei farmaci chemioterapici è il colore.
- Chemio rosso. È il trattamento più aggressivoperché è altamente tossico per le cellule sane del corpo. Ciò include i farmaci del sottogruppo delle antacicline (ad esempio, doxorubicina o idarubicina). Esternamente, sono soluzioni di colore rosso. Il costo di un ciclo di chemioterapia con questi farmaci è compreso tra 2.000 e 8.000 rubli.
- Chemio blu. Dovrebbe includere farmaci come il mitoxantrone e la mitomicina. Sembrano soluzioni con una sfumatura bluastra. I farmaci di questo gruppo sono meno tossici, ma, nonostante ciò, possono causare una serie di reazioni collaterali indesiderabili da parte dell'organismo.
- Chemioterapia gialla. È facile intuire che questo includa farmaci chemioterapici gialli, come il metatrexato e il fluorouracile, nonché la ciclofosfamide. Considerata la chimica più "innocua" tra le altre, causa un numero minimo di effetti collaterali.
- Raramente si usa ancora la chemioterapia bianca. Questi sono fondi come "Taxol" o "Tacosel".
Tipi moderni di chemioterapia
La medicina non si ferma. L'attuale situazione nei dispensari di oncologia ci fa cercare nuovi ed efficaci metodi di cura del cancro. Al momento, ci sono diversi tipi di chemioterapia moderna.
Chemioterapia mirata. I farmaci colpiscono le cellule tumorali a livello molecolare, avviano il processo di autodistruzione delle cellule atipiche, influenzandone il metabolismo. Il principale vantaggio di questo metodo è l'assenza quasi completa di effetti negativi.su organi e tessuti sani del paziente, per questo il rischio di effetti collaterali è minimo.
Questo include farmaci come Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Il costo della chemioterapia in questo caso è di circa 70-160 mila rubli per confezione.
Chemioterapia ipertermica. Questo è uno dei metodi non standard di trattamento del cancro, in cui un tumore canceroso viene esposto a temperature elevate (41-41,5 gradi Celsius) e la somministrazione simultanea di un componente antitumorale. Gli scienziati hanno dimostrato che il fattore termico ha un effetto molto dannoso su alcuni tipi di tumori. L'uso di questa metodica è particolarmente rilevante quando il paziente presenta una neoplasia di notevoli dimensioni o un numero elevato di metastasi. La combinazione di questo metodo e l'uso di citostatici offre le massime possibilità di recupero. Tuttavia, l'ipertermia non è adatta a tutti i pazienti e il suo scopo può essere determinato solo da un oncologo.
Chemioterapia al platino. Rappresenta l'uso di farmaci a base di platino. Ad esempio, Cisplatino. Tali farmaci hanno un potente effetto antitumorale e distruggono effettivamente il tumore nella stragrande maggioranza dei casi. Lo svantaggio principale è un pronunciato effetto tossico sul corpo del paziente e un gran numero di reazioni avverse.
Quale chemioterapia è la più efficace?
È difficile dire quale dei suddetti rimedi sia il più efficace. Dopotutto, ci sono protocolli medici speciali, in base ai quali per ciascunotipo di cancro, viene selezionato il regime di trattamento ottimale. Di norma, la somministrazione simultanea di farmaci da diversi gruppi di chemioterapia dà il massimo effetto. Affinché l'effetto terapeutico dei cicli di trattamento sia il più pronunciato possibile, gli specialisti di solito raccomandano la polichemioterapia.
Costo della chemioterapia per il cancro
Il trattamento chemioterapico standard del cancro, di norma, costa al malato di cancro gratuitamente ed è pagato dallo stato in base alla politica CHI. Di seguito sono riportati i prezzi approssimativi per un pacchetto di citostatico:
- "Vincristine" - 100-150 rubli;
- "Epirubicina" - 250-300 rubli;
- "Adriblastin" - 200-250 rubli;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubli;
- "Ciclofosfamide" - 30-80 rubli;
- "Doxorubicina" - 100-150 rubli;
- "Metotrexato" - 80-130 rubli;
- "Fluorouracile" - 270-320 rubli;
- "Mercaptopurina" - 900-1000 rubli;
- "Citarabina" - 700-800 rubli;
- "Cisplatino" - da 150-200 rubli;
- "Oxaliplatino" - 1200-1300 rubli.
Se guardi i protocolli standard per il trattamento del cancro, puoi calcolare il costo della chemioterapia per l'oncologia. Naturalmente, è necessario tenere conto del fatto che le cifre saranno solo approssimative. Considera alcune patologie cancerose.
Costo del trattamento del cancro allo stomaco
Proviamo a calcolare il costo della chemioterapia per il cancro allo stomaco.
Schema standardil trattamento comprende 3-6 corsi che utilizzano farmaci come:
- "Epirubicina";
- "Cisplatino";
- "5-fluorouracile".
Un corso costa in media 2500 rubli. Quindi 3-6 portate - rispettivamente a 7500 e 15000.
Questo è ciò che riguarda i centri oncologici pubblici finanziati dal bilancio statale.
Trattamento a pagamento
Se parliamo di cure a pagamento in centri specializzati, i prezzi sono completamente diversi.
- Ad esempio, un ciclo di chemioterapia avrà un costo a partire da 7.000 rubli e oltre.
- Alloggio nel reparto più ordinario - da 3000 rubli/giorno.
- Consulenza specialistica - da 3000 rubli.
- Installazione di una porta per la chemioterapia - costo da 60.000 rubli.
Inoltre, i costi includono il lavoro del personale medico, l'esecuzione di esami, lo svolgimento di esami e molto altro. Pertanto, in totale, viene accumulata una quantità abbastanza decente di 1-3 milioni di rubli per il trattamento. Va notato che, di regola, in questi centri vengono utilizzati farmaci più moderni ed efficaci.
Costo della chemioterapia per il cancro al seno
Il cancro al seno è una delle patologie più comuni tra gli altri tumori nelle donne. Pertanto, è molto interessante conoscere il costo della chemioterapia per questa malattia.
Di norma, per il trattamento vengono utilizzati "Cisplatino" e "Metatrexato". Il costo di un corso sarà di circa 2000rubli. Negli istituti a pagamento, i prezzi saranno approssimativamente uguali a quelli per il trattamento del cancro allo stomaco.
Durata della chemioterapia
Quanto durerà il trattamento di un paziente con sostanze chimiche, individualmente per ciascun paziente. Ciò è influenzato da fattori quali:
- nome diagnosi;
- fase del processo maligno;
- dimensione del tumore;
- la sua aggressività;
- presenza di metastasi;
- possibilità di operazione;
- condizioni generali del paziente;
- età e sesso del paziente;
- ha qualche malattia cronica e altro.
Somministrazione di chemioterapia
Indipendentemente dalle tattiche scelte e dal regime di trattamento, il piano generale per la sua attuazione è lo stesso e consiste nei seguenti passaggi:
- Nel giorno stabilito, il paziente deve presentarsi al dispensario oncologico, dove deve essere presentata per lui una tessera sanitaria alla reception.
- Consultazione con l'oncologo presente. Studia i risultati degli esami e degli esami di laboratorio, a cui il paziente deve assolutamente sottoporsi il giorno prima. Il medico ascolta anche eventuali reclami, valuta le condizioni generali del paziente.
- Se tutto gli va bene e considera possibile la chemioterapia, il paziente viene collocato nel reparto dove vivrà durante il trattamento.
- Ogni mattina c'è una visita medica in cui il paziente può porre qualsiasi domanda di interesse.
- Chemioterapia in corso. Questo di solito rappresentaflebo endovenoso del farmaco per diverse ore.
- Dopo ogni gocciolamento, di solito viene somministrata un'infusione di soluzione salina (0,9% NaCl). Questo viene fatto per "ripulire" il sangue dalle tossine in eccesso dal farmaco.
- Inoltre, se necessario, a una persona vengono somministrati farmaci per il trattamento sintomatico (antiemetici, antidolorifici e altri medicinali).
- Dopo aver completato un ciclo di chemioterapia, il paziente rimane in ospedale per un certo periodo. I medici monitorano le sue condizioni per un po' di tempo e, se il paziente non ha lamentele, lo dimettono e fissano una data per il prossimo incontro.
- Un paziente va a casa per riposarsi e riprendersi prima di un altro ciclo di chemioterapia per il cancro. Il costo del periodo di recupero di solito include la fornitura al paziente di vitamine, cibi sani, alcuni farmaci e così via. Un riposo adeguato durante questo periodo garantisce il successo del ciclo di trattamento successivo.
Conclusione
Il costo della chemioterapia per l'oncologia può essere completamente diverso. Il prezzo di ogni corso dipende da molti fattori, il più importante dei quali è il tipo di finanziamento.
Se il trattamento è pagato dallo stato, allora possiamo dire che il paziente è gratuito. Un' altra domanda è se la terapia viene effettuata in centri oncologici privati specializzati. In questo caso, il paziente deve pagare tutto di tasca sua.
Il più altoil costo dei farmaci per la chemioterapia di tipo mirato. Ciò è facilmente spiegato dall' alto costo delle materie prime e dalla complessità della produzione, nonché dalle importazioni in Russia dai paesi europei.