C'era una volta, i medici del Medioevo erano costretti a fare diagnosi, guidati solo dalle lamentele e da quei sintomi che brillanti scienziati si inventavano per controllare. Quindi anche la diagnosi di diabete mellito è stata fatta in base al sapore dell'urina del paziente: urina dolce - glicemia alta. Successivamente, furono inventati vari metodi per aiutare il medico nella diagnosi, compresi i test di laboratorio. Da allora sono state descritte molte malattie e alcuni sintomi potrebbero adattarsi a diverse malattie con meccanismi e trattamenti diversi.
A cosa serve questa prefazione? Per trovare la risposta alla domanda: "Quali sono i sintomi della meningite?", Non avevi fretta di rimuovere o fare una diagnosi da solo, che è confermata solo sulla base di una puntura lombare. I segni e i sintomi che danno origine a questa foratura saranno descritti di seguito.
Perché una puntura lombare?
Le meningiti sono sierose e purulente. Spesso, senza una puntura, è impossibile distinguerli, nel frattempo il trattamento di queste due varianti della malattia è fondamentalmente diverso. Anche la presenza di una caratteristica eruzione cutanea emorragica non significa che una persona abbiameningite sviluppata. Questo può solo significare che una persona ha una sepsi meningococcica (meno spesso - pneumococcica o causata da Haemophilus influenzae), in cui si sviluppa quasi sempre la meningite, ma non il fatto che ora lo sia. Una tale malattia di per sé è molto pericolosa e senza meningite, quindi se vedi una tale eruzione cutanea su te stesso o su qualcuno della tua famiglia, non perdere tempo a leggere quali sono i sintomi della meningite, chiama un'ambulanza.
Inoltre durante la puntura verrà prelevata una piccola quantità di liquido cerebrospinale, parte di esso verrà inviata per esame batteriologico, in base ai risultati del quale in 3-5 giorni sarà chiaro quale microbo ha causato la malattia e quale antibiotico dovrebbe modificare la terapia esistente. Se viene rilevata una meningite sierosa, è possibile inviare 0,5 ml di liquido cerebrospinale per uno studio PCR sul genoma dei virus dell'herpes simplex, del citomegalovirus e di Epstein-Barr, che sono gli agenti causali della meningite più pericolosi per la vita.
Quali sono i sintomi della meningite?
La malattia può esordire con fenomeni catarrali: tosse, naso che cola, congestione nasale, mal di gola. I primi sintomi di un microbo che entra nel corpo (questi non sono ancora sintomi di meningite) possono essere febbre, debolezza, letargia, un'eruzione cutanea non allergica o segni caratteristici delle infezioni virali dei "bambini": morbillo, rosolia, varicella. A volte all'inizio della malattia possono esserci otite media purulenta, sinusite o flemmone dei tessuti molli del viso o della mascella.
PrimoI sintomi della meningite sono:
- il verificarsi di un forte mal di testa alle tempie, alla fronte o in tutta la testa; il dolore è aggravato sollevando, girando la testa. Può essere aggravato da rumori forti, luce (fotofobia), pressione sui bulbi oculari. Tale dolore viene inizialmente alleviato dagli antidolorifici per un breve periodo, quindi smette completamente di rispondervi;
- aumento della temperatura corporea: tipico - a numeri elevati, ma non è sempre così: tutto dipende dal microbo e dallo stato del corpo, dal suo sistema di difesa;
- letargia, debolezza, sonnolenza;
- aumento della sensibilità cutanea: il solito tocco è sgradevole per il paziente.
- nausea, vomito senza alcun collegamento con il cibo assunto il giorno prima.
Nei bambini piccoli, i primi sintomi della meningite possono essere pianto monotono, irrequietezza, rifiuto del seno, rigonfiamento di una grande fontanella. Il bambino diventa piagnucoloso o così assonnato che è difficile svegliarlo, si mette in posa con la testa gettata all'indietro nel letto e resiste se viene preso per le maniglie. A volte l'unico segno di meningite in un bambino possono essere le convulsioni sullo sfondo di una temperatura corporea leggermente elevata.
I seguenti sintomi di meningite negli adulti sono:
- violazione della coscienza: può essere inadeguatezza sullo sfondo dell'eccitazione, che viene poi sostituita dalla depressione della coscienza fino al coma, quando una persona non risponde nemmeno a forti stimoli;
- convulsioni: sullo sfondo della meningite, si verificano anche negli adulti;
- sciocchezze;
- allucinosi;
-posizione laterale con la testa gettata all'indietro e le gambe piegate.
Meningite infettiva: sintomi
Il meningococco è l'unico patogeno che, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria da un paziente con meningite, può causare la meningite in un' altra persona (per altri microbi, questi sono casi casistici).
La meningite meningococcica è caratterizzata dai sintomi di cui sopra. Possono comparire sia in fase acuta che 1-2 giorni dopo l'esordio di una rinite purulenta sullo sfondo di grave intossicazione e febbre.
Un altro sintomo che si verifica con la meningite meningococcica può essere un'eruzione cutanea. Si chiama emorragica, cioè a causa della pelle intrisa di sangue (va detto che tale inzuppamento si verifica anche negli organi interni, comprese le ghiandole surrenali e il cervello).
Eruzione cutanea:
a) sale sopra la pelle;
b) non diventa pallido quando si allunga la pelle sotto di essa o si preme su di essa con un vetro (ad esempio un bicchiere);
c) non prude;
d) di solito inizia con i glutei, poi - la parte inferiore delle gambe, gli avambracci, le mani e i piedi, estendendosi gradualmente a tutto il corpo;
e) è caratterizzato dalla fusione di più elementi e dalla comparsa di necrosi - aree di pelle morta.
Quali sintomi controlla un medico per la meningite?
- Muscoli del collo rigidi. Normalmente (se non c'è patologia del rachide cervicale), in posizione supina, una persona può raggiungere il mento fino allo sterno. Se ciò non è possibile, il sintomo è considerato positivo.
- Se, durante il controllo del primo sintomo, le gambe si pieganoginocchia e tirare fino allo stomaco, questo può anche indicare la meningite.
- È impossibile raddrizzare la gamba al ginocchio, precedentemente piegata alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.
- Quando si preme sulle ossa sopra il pube, le gambe si piegano.
- Nei neonati, questo sintomo è controllato al posto dei precedenti: gli prendono le ascelle, tenendogli la testa, tira le gambe al petto e le tiene così (normalmente il bambino muove le gambe, le piega e li dispiega).